 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
E. Kraepelin
Чудаки
Сварливые
Кверулянты
Возбудимые
Фантасты
Лгуны
Неустойчивые
Одержимые
влечениями
Антисоциальные
E. Kretschmer
Шизоиды
Эпилептоиды
Циклоиды
K. Schneider
Астеники
Ананкасты
Фанатики
Эксплозивные
Гипертимные
Депрессивные
Эмоционально
-лабильные
Ищущие
признания
Безвольные
Неустойчивые
Холодные
Жестокие
Клиника
Общие диагностические указания для аномалий личности определяются как состояния, которые
нельзя объяснить прямо обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим
расстройством. Они должны соответствовать следующим критериям:
а) дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер
функционирования, например, аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы
восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям;
б) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не
ограничивающегося эпизодами психической болезни;
в) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчетливо нарушающим адаптацию
к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций;
г) вышеупомянутые проявления всегда возникают в детстве или подростковом возрасте и
продолжают свое существование в периоде зрелости, часто в позднем возрасте отмечается заострение
личностных свойств;
д) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу, но это может стать
очевидным только на поздних этапах течения;
е) обычно, но не всегда, расстройство сопровождается существенным ухудшением
профессиональной и социальной продуктивности.
Параноидное расстройство личности (F60.0)
Этиология
Особенности воспитания и раннего развития, формирующие базовое недоверие к окружающим.
Недоверие развивается в раннем детском возрасте как результат дистанцирования ребенка от матери, в
итоге у него формируется диффузный страх, который в дальнейшем превращается в настороженное и
недоверчивое отношение к окружающим. Характерен выраженный защитный механизм проекции.
Клиника
Начиная с подросткового возраста свойственна упорная тенденция интерпретировать действия
других людей как подозрительные, унижающие достоинство пациента и вызывающие его страх,
недоверие и потребность от них защищаться строго определенным способом. Пациенты считают, что
окружающие их эксплуатируют, желая отнять у них приобретенные блага, социальный престиж или
экономический успех, вредят им, часто ведут себя таким образом, чтобы скомпрометировать или
унизить пациента. Часто они патологически ревнивы, требуя без причины доказательств верности
своего супруга или сексуального партнера. При этом они считают вовсе необязательным соблюдение
личной верности. Экстернализируя свои собственные эмоции, они используют защиту в виде проекции,
приписывая окружающим собственные неосознаваемые черты, намерения, побуждения, мотивы. В силу
