 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
не осознавая своей ответственности. Эти родители формально относятся к рекомендациям врача. В этих
случаях от него требуется немало такта и умения, чтобы заинтересовать родителей в оказании
всесторонней помощи ребенку, чему способствует обоснованный врачебный прогноз о его дальнейшем
неблагоприятном личностном развитии. Успешность подобной коррекции отношения родителей в
значительной мере зависит от их культурного и нравственно-этического уровня.
Осложняют семейную психотерапию паранойяльный настрой у родителей, авторитарные,
истерические и эгоцентрически-защитные черты их личности, неспособность к эмоциональному
сопереживанию, скупость, «товарный фетишизм», негибкость мышления, нетерпеливость и
неустойчивость характера.
Родители с паранойяльным настроем с недоверием относятся к психотерапевтическому, в своей
основе психологическому методу лечения, настороженно воспринимают действия врача и не допускают
его к обсуждению проблем семьи и отношений с ребенком. Это становится понятным, если учесть, что
и дома родители с паранойяльным настроем находят во всем недостатки у ребенка, нетерпимы к ним, не
доверяют его опыту, возможностям и потребностям, бескомпромиссны и чрезмерно настойчивы в
осуществлении своих требований. Нередко этот настрой выражается тревожно-мнительным
недоверием к возможности оказания эффективной помощи ребенку, который представляется
неизлечимо больным, а постепенное улучшение его состояния в процессе психотерапии оценивается
как временное, ненадежное и не заслуживающее внимания. Подобное отношение родителей к
возможностям психотерапии является наиболее существенным препятствием для ее проведения.
Авторитарные родители склонны сами предопределять тактику психотерапии. Как и родители с
паранойяльным настроем, они излишне требовательны к врачу, нередко переходят от одного врача к
другому в поисках «чудодейственного» доктора, но сами не способны изменить отношения и
уклоняются от критического рассмотрения своих проблем. То же относится к родителям с
истерическими чертами личности, которые к тому же нередко требуют к себе большего внимания, чем к
ребенку, и рассчитывают на исключительно эффективные, с их точки зрения, гипносуггестивные
методы психотерапии.
Эгоцентрически-защитные установки в отношении психотерапии заключаются в опасениях и
страхе утратить влияние на ребенка в процессе уменьшения его невротической тревожно-мнительной
зависимости от родителей, когда у них отпадает потребность в избыточном беспокойстве и гиперопеке
и они остаются «один на один» со своими собственными неразрешенными личностными проблемами,
маскирующимися в настоящем невротическим состоянием ребенка. Это те случаи, когда родители
прекращают лечение не в силах «расстаться» с представляющими часть их «я» и проецируемыми на
ребенка страхами и тревогами, когда они панически боятся приходить к врачу, опасаясь уменьшения
гиперопеки, когда они не хотят лишиться своих родительских амбиций, способствующих нервно-
психической перегрузке ребенка. Кроме этого, беспокойство по его поводу нередко выступает как
единственно приемлемая форма согласия между родителями, своеобразный вид эмоциональной
коммуникации в семье.
Эмоциональная неотзывчивость родителей, как и их скупость, эгоцентризм,
индивидуалистическая направленность, проявляется в отношении к просьбам врача принести предметы
рисования и игры для использования в занятиях с их ребенком. Как правило, они «забывают» эту
просьбу, в чем проявляются эмоциональная «глухость» к запросам ребенка и нежелание, чтобы
игрушками пользовались другие дети. Эти же родители обычно не приглашают в гости к своему ребенку
сверстников, опасаясь заражения инфекционными заболеваниями, шалостей, шума, повреждения вещей
и игрушек.
Последняя группа «ненадежных» в плане семейной психотерапии родителей — это
неустойчивые и нетерпеливые в эмоциональном и характерологическом отношении лица, неспособные
как осознать и оценить по достоинству задачи планомерного лечения ребенка, так и выдержать сам
процесс психотерапии. Другая крайность представлена слепым согласием с советами психотерапевта,
которые родители не в состоянии осуществить на практике. Это может оказаться ловушкой для врача,
привыкшего к директивной манере обращения с больными.
Во всех случаях отношение родителей к задачам семейной психотерапии является индикатором
их отношений к ребенку и не только имеет диагностическое значение, но и показывает всю сложность
