 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
расстройствами, заметно снизилось за последние 10 лет.
Булимия сократилась на 2,1% у женщин и на 7% среди мужчин. Страдающих обжорством стало
на 10% меньше как у мужчин, так и у женщин, но все же 70% молодых женщин все еще стремятся
похудеть (данные исследования, проведенного в Дартмуте). Психиатры и эндокринологи дают такое
определение нервной анорексии: патологическое пищевое поведение, выражающееся сознательным
отказом от еды с целью коррекции внешности, приводящее к выраженным эндокринным и
соматическим нарушениям. Считается, что этот недуг является расстройством подросткового
созревания, поскольку чаще всего им страдают девушки-подростки. К сожалению, головокружительные
карьеры топ-моделей «срывают крышу» не только у нимфеток.
Исторический аспект нервной анорексии
Историки от медицины утверждают, что явление нервной анорексии уходит корнями в раннее
Средневековье и связано с культом поста и аскетизмом. В 1697 году Мортон впервые описал случай
заболевания восемнадцатилетней девушки, у которой сначала наблюдалось подавленное настроение,
затем пропал аппетит, а потом больная стала вызывать у себя рвоту и перестала следить за своим
внешним видом. Финалом заболевания была крайняя степень истощения и затем смерть. Не подумайте,
что Мортон был каким-то монстром, который сознательно ничего не делал для спасения девушки и
хладнокровно наблюдал за тем, как она гибнет. Даже современная медицина не всегда способна помочь
таким пациентам.
Прошло несколько веков, прежде чем исследователи более или менее разобрались в причинах
анорексии. В 30-е годы прошедшего столетия немецкие ученые предложили новый термин для
сознательного отказа от приема пищи —
«magersucht», что означает страсть к истощению. В 60—70-е
годы медики стали обращать внимание на растущее число случаев магерзухта среди мужчин. А к 90-м
эта болезнь уже вовсю захлестнула США и Западную Европу.
Клиническая картина и причины нервной анорексии
До сих пор ни медики, ни психологи не пришли к единому мнению по поводу причин
возникновения нервной анорексии. Западные психиатры трактуют ее с позиций фрейдизма как
«бессознательное бегство от сексуальной жизни», «стремление вернуться в детство», «отказ от
беременности», «фрустрацию оральной фазы» и т. д. Противники психоанализа утверждают, что
причина заключается в нарушении тончайших биохимических процессов головного мозга.
«Поведенческие» психологи скажут, что виноват во всем шоу- и медиабизнес, культивирующий
«худосочных идолов». Истина, как всегда, где-то посередине.
Этапы формирования нервной анорексии
Несмотря на споры по поводу происхождения заболевания, клиническая картина этой напасти
описана достаточно хорошо. На первом этапе расстройства формируется дисморфомания, о которой уже
говорилось в публикациях раздела. Человек испытывает беспокойство по поводу того, что он слишком
толстый или некрасивый и т. п. На втором этапе болезни развивается снижение аппетита вплоть до его
полного отсутствия. При этом больной критически не осознает свой недуг и убежден, что с ним все в
порядке. Постепенно потеря массы тела достигает 25% и более от исходной. У женщин прекращаются
менструации. В результате голодания в эндокринной системе происходят серьезные сбои.
На третьем этапе формируется кахексия — полное истощение организма. Теперь уже от
любительницы красоты, которая становится похожей на высушенную мумию, мало что зависит.
Возникшие нарушения под силу исправить только с помощью внутривенных вливаний и питания через
зонд (резиновая трубка, которую проводят прямо в желудок). Далеко не всегда удается выкормить
пациентку. На этой стадии болезни люди чаще всего погибают от банальной инфекции, которая для
ослабленного организма означает смерть. Если же пациента удается спасти, то следующим этапом
лечения становится длительное общение с психиатром.
Вернемся к изменчивой моде. Резко участившиеся случаи заболевания нервной анорексией
