 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
параноидную и атипичные формы прогрессивного паралича.
В большинстве случаев реакция Вассермана в крови и ликворе положительная уже при
разведении 0,2. Используются реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ и РИТ), а также
реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Характерна реакция Ланге 7777765432111.
Нелеченый паралич через 2—5 лет приводит к полному маразму и летальному исходу. Особенно
быстро явления общего маразма нарастают при так называемом галопирующем параличе,
характеризующемся катастрофическим течением болезни. Чаще всего это бывает при ажитированной
форме. Очень неприятно протекает и припадочная форма.
Прогноз (как в отношении жизни, так и дальнейшего течения болезни и выздоровления)
определяется, как правило, результатами лечения, которое необходимо начинать как можно раньше.
Лечение прогрессивного паралича заключается в применении комбинированной специфической
терапии: антибиотики и препараты висмута и йода назначают повторными курсами по схемам.
Психические нарушения при кожных заболеваниях
Роль кожи в жизнедеятельности организма
Физиологические функции кожи разнообразны. Она участвует в отдаче тепла и жидкости. Это
орган осязания, восприятия тепла, холода и боли. Кроме того, кожа выполняет защитную функцию.
Наряду с физиологическими функциями можно видеть ее психологическое значение: кожа лица и тела
для окружающих является органом выражения и представления. По состоянию кожи можно представить
внутреннее состояние другого человека. Кожа человека — это средство выражения острых
эмоциональных побуждений, типичных форм поведения и хронических душевных нагрузок, что
подтверждено физиологическими экспериментами.
Наш обиходный язык имеет много выражений, указывающих на это: краснеют от стыда,
бледнеют от испуга, потеют от страха; волосы встают дыбом от испуга, при ужасе появляется «гусиная
кожа», можно «лезть из кожи» и т. д. Вегетативные процессы, смена покоя и возбуждения протекают в
коже в виде изменения кровообращения (например, покраснение), потливости, сокращения («гусиная
кожа»). При этом кожа — орган контакта с другими людьми: нежное прикосновение и боль, сексуальное
возбуждение, жестокое обращение в первую очередь испытывает кожа человека.
Влияние стресса на развитие кожных заболеваний
Дерматологам уже давно известна роль эмоционального стресса в развитии многих кожных
заболеваний. Л. Кирн (1878 г.) одним из первых обратил внимание на проявления зуда и крапивницы у
многих больных циркулярными расстройствами настроения и высказал весьма прогрессивную мысль о
том, что кожные симптомы, как и психические, служат проявлением одного и того же захватывающего
весь организм психосоматического страдания. Уже Т. Сиденхем, который в 1681 г. описал
ангионевротический отек, оценил его как истерическое проявление. Розовые угри в 1726 г. D. Turner
объяснял как результат горя, которое пережила женщина после смерти своего мужа. В 1891 г.
французские дерматологи L. Brocq и L. Jacquet установили связь хронической экземы с психической
переработкой и поэтому дали этой экземе название «нейродермит». Тяжелый эмоциональный стресс
лежит в основе хронической крапивницы примерно у 60—70% таких больных и чуть ли не у каждого
такого больного с плоским лишаем (Б. Д. Тополянский). Несомненная депрессия с аутоагрессией
диагностируется у 66% из 200 больных нейродермитом.
Реакция организма на стрессовые ситуации
Самой обычной реакцией организма на однократный эмоциональный разряд или патологическое
аффективное состояние является локальный или диффузный гипергидроз. Не связанный ни с
инфекционными, ни с какими-либо соматическими заболеваниями идиопатический гипергидроз
возникает под влиянием эмоционального стресса как своеобразное отражение определенных душевных
