 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
отличное от других.
Феназепам
Феназепам по силе анксиолитического действия превосходит все другие транквилизаторы,
оказывает также противосудорожное, миорелаксирующее действие. Назначается при различных
неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся страхом,
тревогой, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Такие свойства препарата
делают его ценным для применения при наличии пограничных психических расстройств в
соматической клинике, в особенности при ипохондрических затяжных состояниях на фоне различных
соматических заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, дисфункция
желчных путей и желудочно-кишечного тракта). Употребляется в комбинации с антидепрессантами для
терапии вегетативных, соматизированных, ларвированных депрессий. Способствует нормализации сна
у тревожных больных в соматической клинике, купирует навязчивые расстройства (опасения, страхи) у
психосоматических больных. Феназепам при психосоматических расстройствах назначается внутрь в
виде таблеток, начиная с дозы 0,5 мг в сутки; ее доводят при необходимости до 3—5 мг в сутки.
Лоразепам
Лоразепам оказывает миорелаксирующий и гипнотический эффекты транквилизирующее
действие выражено в большей степени, чем у элениума. Показан для купирования страха, тревоги,
вегетативно-сосудистой дистонии у больных с пограничными расстройствами, в том числе при
наличии соматизации или соматизированных депрессий. Применяется при гипертензионных кризах,
стенокардии, астме, расстройствах сердечного ритма. Дозировки нарастают от 1 мг до 5 мг в сутки.
Элениум
Элениум (либриум, хлозепид, хлордиазепоксид) оказывает успокаивающее действие на ЦНС,
вызывает мышечную релаксацию, имеет противосудорожную активность, оказывает умеренный
снотворный эффект. Основное действие — способность подавлять чувство страха, тревоги, напряжения
при невротических состояниях. Обладает вегетостабилизирующим действием, применяется при
невротических состояниях со страхом, тревогой, беспокойством, навязчивыми опасениями за свое
здоровье при пограничных психических состояниях, в том числе и тогда, когда они развиваются на фоне
различных соматических заболеваний.
Препарат применяется при органных неврозах, таких, как функциональные неврозы сердечно-
сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, при мигрени, климактерических расстройствах с
неврозоподобной симптоматикой, при нарушениях сна. Элениум используется также при развитии
навязчивых расстройств в рамках неврозов и у больных с психосоматическими заболеваниями, при
явлениях аффективной напряженности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических состояниях.
Дозы элениума подбираются индивидуально, обычно начинают курс лечения с 5 мг 2 раза в день, затем
дозы увеличивают до 30—50 мг в сутки на 3—4 приема. Его можно комбинировать с нейролептиками и
антидепрессантами (существует комбинированный препарат — амиксид, содержащий 25 мг
амитриптилина и 5 мг элениума, также есть формы с более высоким содержанием элениума).
Бромазепам
Бромазепам (лексотан, лексилиум) является дневным транквилизатором, не вызывающим
миорелаксации и не нарушающим обычной активности больных. Бромазепам назначается при
депрессиях с вегетативным компонентом, при развитии тревожных расстройств с напряженностью.
Кроме того, бромазепам широко используется при легочно-сердечной недостаточности,
псевдостенокардии, тахикардии, эмоционально обусловленных гипертензиях, диспноэ, при наличии
страхов во время ангинозных приступов. Показан при нарушении функции желудочно-кишечного
тракта, для купирования боли в эпигастральной области, с целью снятия метеоризма, при нарушениях
функций мочеполовой системы, поллакиурии, дисменорее. Препарат показан при соматических
заболеваниях, вызванных психическим фактором: психогенные головные боли, дерматозы,
бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит.
