 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Кардиофобия — это страх остановки или заболеваний сердца.
Часто возникает у детей с невротическим развитием личности. Такие дети фиксируют страх на
сердце вследствие соматически смещенного конфликта между побуждениями к разрыву и защитой от
невыносимой ситуации.
Приступы кардиофобии протекают с беспокойством, напряжением, после чего наступает
тахикардия, повышается артериальное давление, появляются глубокое и частое дыхание, обильное
потоотделение. Продолжительность приступа — от 5 мин. до 1 ч., сознание больного, что очень важно,
не нарушается. Но субъективно больной опасается остановки сердца: Таким образом, имеет место
порочный круг: страх — выброс адреналина — учащенное сердцебиение — страх.
Очень часто кардиофобии сопутствуют другие фобии: клаустрофобия — страх замкнутых
пространств; агорафобия — боязнь открытых площадей; мостофобия — боязнь переходить мосты. Такие
дети всегда держатся ближе к родителям, бабушкам и дедушкам, другим взрослым, близость которых
дает им чувство покоя.
Кардиофобией часто страдают:
- дети, растущие без отца;
- единственные дети в семье;
- младшие сыновья, которые очень привязаны к матери.
Изнеженность и привязанность предрасполагают к неврозу. Привыкание не подготавливает
человека к трудностям жизни. Особенно опасна привязанность или чередование привыкания и резкого
его прерывания. Имеют значение ситуации разлуки и чувства одиночества, которые могут привести
впоследствии к враждебности и страху.
Дети, страдающие кардиофобией, часто:
- щадят себя, уходят от трудностей;
- несамостоятельны;
- стараются избежать физических упражнений.
Дифференциальный диагноз проводится с органическими заболеваниями сердца (врожденными
пороками), пролапсом митрального клапана — малой аномалией сердца (в связи с внедрением в
диагностику эхокардиографии часто встречающаяся в настоящее время патология может стать причиной
возникновения кардиофобии).
Псевдоревматические расстройства
Е. Данбар и его последователи исследовали особенности личности психосоматических больных,
в результате чего была описана, помимо «язвенной» и «коронарной», так называемая «артритическая»
личность.
Неразрешимый конфликт мотивов, неустраненный стресс порождают отказ от поискового
поведения, что и создает предпосылку для развития психосоматических реакций.
«Артритическая» личность характеризуется:
- неуравновешенностью и отсутствием полюсов мягкости и жесткости;
- стремлением к господству и в то же время — к самопожертвованию;
- сдерживанием чувств;
- сверхсовестливостью, обязательностью, уступчивостью, склонностью подавлять агрессию и
вражду (злобу и ярость);
- сверхнравственным поведением и склонностью к депрессиям;
- выраженной потребностью в физической активности до заболевания.
Псевдоревматические расстройства (ПРР) проявляются более или менее выраженным суставным
синдромом (болями в суставах, чаще крупных: коленных, локтевых, голеностопных, тазобедренных;
хрустом в них при движении и пр.). В отличие от ревматизма, при ПРР отсутствуют признаки острого
воспаления, температура тела нормальная, отсутствуют воспалительные изменения в других органах и
анализах крови. Длительно существующее хроническое системное заболевание суставов, такое,
например, как ревматоидный артрит, изменяет развитие личности.
