 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Грибковые заболевания, такие как микроспория, трихофития, парша, эпидермофития, заразны.
При уходе за больными важную роль играют профилактические мероприятия, предупреждающие
распространение грибков. Персонал работает в резиновых перчатках. Пораженные волосы пациента
сбривают, голову моют горячей водой с мылом. Производят эпиляцию волос с помощью специального
пластыря.
Перед наложением пластырной массы ногти размягчают в горячей мыльной воде с добавлением
соды (3—4 столовые ложки на 1 л) и заклеивают обычным пластырем мягкие ткани вокруг ногтя. После
этого наносят на ноготь пластырную массу и покрывают ее широким лейкопластырем. Для
профилактики эпидермофитии ноги следует мыть ежедневно, особенно при повышенной потливости и в
летнее время. После мытья кожу досуха вытирают. Носки и чулки часто меняют и при стирке кипятят.
Ногти коротко подстригают. Кожу межпальцевых промежутков смазывают 2-процентной йодной
настойкой. Обувь больных эпидермофитией протирают формалином.
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Техника проведения лечебно-диагностических процедур, которые можно осуществлять
самостоятельно без врача в особых условиях (необходимость экстренной помощи при отсутствии врача,
невозможность транспортировать больного и т. п.), описывается в данном разделе подробно. В
остальных случаях приводится лишь общее понятие о лечебно-диагностической манипуляции.
АНГИОГРАФИЯ — рентгенологическое исследование внутренних органов с помощью
внутриартериального введения через катетер рентгенологических препаратов. Через 3—4 часа после
ангиографии больные могут находиться на обычном режиме (кроме ангиографии сосудов мозга).
АНТРОПОМЕТРИЯ
— измерение основных физических показателей человека. Включает в
себя взвешивание, измерение длины тела, окружности груди и живота. В ряде случаев измеряют
основные показатели дыхания (спирометрия) и силу мышц (динамометрия).
Для измерения длины тела используют ростомер (вертикальную планку с нанесенной
сантиметровой шкалой, укрепленную на площадке). По вертикальной планке движется вверх-вниз
планшет с горизонтально расположенным козырьком. Больного ставят на площадку спиной к
вертикальной стойке так, чтобы он касался стойки пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Голова
находится в таком положении, чтобы наружный слуховой проход и глаз были на одном уровне.
Планшет опускают на голову. Цифры на шкале у нижнего края планшета указывают длину тела
больного.
Взвешивание производят на правильно установленных и отрегулированных медицинских весах.
Для регулировки грузы на верхней и нижней планках коромысла (граммы и килограммы) ставят в
нулевое положение, открывают защелку коромысла и с помощью двигающихся на винте
балансировочных грузиков балансируют коромысло. Пациент должен становиться на площадку весов
при закрытой защелке коромысла.
Окружность живота особенно важно измерять при асците. Измерение производят утром,
желательно после дефекации и освобождения мочевого пузыря. Мягкую сантиметровую ленту
располагают сзади на уровне III поясничного позвонка, спереди — на уровне пупка.
Окружность грудной клетки измеряют мягкой сантиметровой лентой. Сзади она должна
располагаться под лопатками, спереди — на уровне IV ребра. Измерение производят при спокойном
дыхании, на максимальном вдохе и выдохе.
Спирометрию проводят с помощью спирометра, состоящего из двух 6—7-литровых цилиндров,
вставленных один в другой. Наружный цилиндр наполнен водой, а уравновешенный грузом внутренний
опрокинут вверх дном. Воздушное пространство внутреннего цилиндра над водой соединено трубкой с
наружным воздухом. На эту трубку надевают резиновый шланг со сменяемым стеклянным или
пластмассовым наконечником. Больной совершает глубокий вдох и, зажав нос, выдувает воздух через
наконечник трубки в полость внутреннего цилиндра, который при этом поднимается. Специальная
школа показывает объем выдохнутого воздуха. Жизненная емкость легких у мужчин составляет в
среднем 3500—4500 см³, у женщин — 1500—3500 см³.
Динамометрия проводится с помощью специальных пружинных, ртутных, гидравлических и
электрических приборов со шкалой, показывающей силу мышц.
АППЛИКАЦИЯ — используется при уходе за полостью рта. На слизистую оболочку
накладывают стерильную марлевую салфетку или кусок бинта, смоченные в 0,1-процентном растворе
фурацилина, 0,1-процентном растворе этакридина лактата (риванол) или других лекарственных
