 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Рис. 6. Подготовка к впрыскиванию и впрыскивание: 1 — набирание в шприц лекарственного
вещества из ампулы; 2 — выпускание воздуха и излишка лекарственного вещества; 3 — подкожное
впрыскивание (в бедро); 4 — внутримышечное впрыскивание (в ягодицу)
Стерилизуют иглы и шприцы в стерилизаторах. До кипячения их промывают холодной, а затем
теплой проточной водой, погружают на 20 минут в раствор стирального порошка, снова промывают 5
минут под струей холодной воды. Шприцы разбирают (поршень вынимают из цилиндра), снимают
иглы. Обертывают шприцы марлей и укладывают на сетку стерилизатора, накрытую несколькими
слоями марли. Вместе со шприцами и иглами кипятят 2 пинцета и крючки для вынимания сетки.
Заливают стерилизатор дистиллированной водой или добавляют в обычную воду щепотку
гидрокарбоната для предупреждения образования накипи. Кипячение производят 40 минут, после чего
крючками вынимают сетку и ставят ее на стерилизатор для остывания шприцев и игл.
Перед проведением инъекции тщательно вымытыми руками собирают остывший шприц,
соблюдая все правила стерильности. Отдельной иглой с широким просветом набирают лекарство из
ампулы или флакона. При этом крышка флакона и место разлома ампулы должны быть предварительно
обработаны спиртом. Набрав лекарство, меняют иглу, выдавливают из шприца и иглы воздух. Кожу
больного в месте предполагаемого прокола обрабатывают спиртом.
Внутрикожные инъекции производятся короткой иглой (2—3 см) с малым просветом. Обычно
для внутрикожного введения используют ладонную поверхность предплечья (иногда и другие участки
тела). Иглу вкалывают в кожу срезом вверх на незначительную глубину и продвигают параллельно
поверхности кожи на 3—4 мм, выпуская по 1—2 капли жидкости. На коже при этом появляется
бугорок, а при дальнейшем продвижении иглы и введении капель раствора — «лимонная корочка».
Подкожные инъекции производят в наружную поверхность плеча, подлопаточную зону, боковую
поверхность брюшной стенки, передненаружную поверхность бедра. Кожу протирают спиртом,
захватывают в складку, берут шприц другой рукой и, придерживая пальцами шток поршня и иглу,
производят прокол в основание кожной складки. Убедившись, что игла прошла сквозь кожу, вводят
лекарственный раствор, затем быстро извлекают иглу и на короткое время прижимают место прокола
ватой, смоченной спиртом. Техника подкожных вливаний растворов в больших объемах — см.
Вливания.
Внутримышечные инъекции делают в мышцы ягодицы, живота и бедер. Используют шприцы
необходимой емкости и иглы длиной 6—10 см с просветом 0,8—1,5 мм. Подготовка шприца, рук,
лекарственных упаковок и кожи больного проводится по общим правилам. При проведении
внутримышечной инъекции в ягодицы больной лежит или стоит. При внутримышечной инъекции в
бедро шприц держат, как писчее перо. При инъекции в ягодицу удобно держать шприц правой рукой
так, чтобы указательный палец придерживал шток поршня, безымянный палец — иглу, остальные —
цилиндр. Укол производят в верхненаружный квадрант ягодицы на глубину 5—8 см, оставляя не менее
1 см между кожей и муфтой иглы. Потянув на себя поршень, убеждаются, что игла не попала в
кровеносный сосуд, после чего вытесняют поршнем из шприца лекарственное вещество. Быстро
удаляют иглу из мышцы и прижимают место инъекции ватой со спиртом.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА И ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ.
Желудочный сок — продукт деятельности желудочных желез и слизистой оболочки желудка.
Исследование желудочного сока позволяет выявлять заболевания желудка и проводить
контроль за состоянием его выделительной функции в процессе лечения.
