 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
может одновременно воспринимать два предмета, воспринимает только отдельные фрагменты
изображения. Поэтому он не в состоянии поставить карандашом точку в центр круга, так как видит или
круг, или карандаш.
Цветовая агнозия проявляется в том, что больные различают цвета, но не говорят, в какой цвет
окрашены предметы. Они не могут назвать предметы определенного цвета, у них отсутствует
обобщенное представление о цвете, и они затрудняются его классифицировать. Это связано с
трудностями категоризации цветов, с образованием определенных цветовых групп.
Согласно теории системной динамической локализации высших психических функций,
зрительное восприятие представляет собой сложную функциональную систему, включающую несколько
компонентов, в организации которых принимают участие разные структуры мозга. Выделяют
следующие уровни организации зрительных перцептивных процессов:
— анализ зрительной информации — обеспечивается первичными отделами затылочной коры;
— синтез зрительной информации в целостный зрительный образ — осуществляется
вторичными отделами затылочной коры. Вторичные зоны являются аппаратами, осуществляющими
исполнительную часть перцепторной деятельности, поэтому их поражение затрудняет зрительный
синтез, но не лишает перцепторную деятельность направленного и осмысленного характера. Больной
старается разобраться в значении фрагментов зрительной информации и может компенсировать свой
дефект с помощью рассуждений;
— зрительно-пространственная организация — выполняется задними третичными зонами мозга.
Включение внезрительных компонентов (кожно-кинестетические ощущения, вестибулярный
анализатор) обеспечивает пространственный анализ зрительной информации;
— организация перцепторной деятельности — обеспечивается лобными отделами коры больших
полушарий. При поражении лобных долей больные воспринимают и узнают простые изображения,
буквы, читают слова и даже фразы, но страдает активная перцепторная деятельность. Больной заменяет
адекватную оценку ситуации оценкой непосредственного впечатления.
Процесс зрительного восприятия является сложной функциональной системой, опирающейся на
совместную работу целого комплекса корковых зон, каждая из которых вносит собственный вклад в
построение активной перцепторной деятельности /22, 41/.
Контрольные вопросы
1. В чем заключается диагностическое значение скотом и гемеанопсий?
2. Перечислите элементарные функции зрения.
3. Как проявляется роль вторичных зон затылочной коры в анатомической организации мозга?
4. Особенности строения и функций вторичных зон затылочной коры.
5. Что является общим для всех видов зрительных агнозий?
6. Особенности симультанной агнозии.
7. Симптомы зрительной предметной агнозии.
8. Как проявляется латерализация функций на уровне вторичных зон затылочной коры?
9. Какой вклад вносят лобные отделы в организацию зрительного восприятия?
10. Какой квалификационный признак лежит в основе выделения агнозий?
3.2. Сенсорные и гностические слуховые расстройства
В основе слухового восприятия лежит работа слухового анализатора. Периферический конец
слухового анализатора начинается в кортиевом органе, расположенном в улитке внутреннего уха.
Отдельные участки этого органа возбуждаются в ответ на различные по высоте колебания. Возбуждения
идут по слуховому пути, частично перекрещиваются во внутреннем лемниске, прерываются во
внутреннем коленчатом теле и заканчиваются в первичных зонах височной коры, расположенных в
извилине Гешля. Особенностями слухового проводящего пути является его соматотопическая
организация и отсутствие полного представительства каждого уха в одном, противоположном
полушарии.
