 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
в корковых зонах соответствующего анализатора. Модально-специфическое внимание может
избирательно нарушаться при локализации очага поражения в корковых зонах определенных
анализаторных систем /41/.
Контрольные вопросы
1. При каких поражениях головного мозга искажается, нарушается ориентировочная реакция?
2. Роль первого и третьего блоков мозга в обеспечении процессов внимания.
3. Какой вид внимания нарушен при поражении лобных отделов мозга — произвольное или
непроизвольное?
4. Особенности ориентировочных реакций при поражении лобных отделов мозга.
5. Какая структура мозга обеспечивает избирательность внимания?
6. В чем разница между модально-специфическими и модально-неспецифическими формами
внимания?
7. Выделите основные элементы функциональной системы «внимание».
8. Что такое «нейроны внимания»?
9. Как скажется поражение ретикулярной формации на организации внимания?
10. Почему при поражении лобных отделов мозга больного нельзя заставить выполнять какое-
либо задание?
3.6. Нарушения памяти при локальных поражениях мозга
В нейропсихологии память рассматривают как сложную функциональную систему, в
организации которой принимает участие целая система совместно работающих аппаратов мозговой
коры и нижележащих образований. Каждый из этих аппаратов вносит свой специфический вклад в
организацию мнестических процессов, поэтому разрушение или патологическое состояние любого из
них неизбежно скажется на мнестической деятельности в целом. Нарушения памяти бывают самые
разнообразные. Выделяют гипомнезию, гипермнезию, парамнезию и амнезию. Но характер этих
нарушений будет зависеть от того, какое именно звено пострадает. Гипомнезия проявляется в
ослаблении всех видов памяти. Она может быть связана с возрастными изменениями либо является
следствием каких-либо заболеваний. Для гипермнезии характерно резкое увеличение объема и
прочности запечатления материала. Это явление подробно описано А. Р. Лурия на примере репортера
Н. Шершевского в «Маленькой книжке о большой памяти» /20/. Парамнезия — это особое состояние,
когда человек испытывает ощущение «знакомости» при встрече с незнакомыми объектами. Эти обманы
памяти связаны с измененными состояниями сознания. И, наконец, амнезии, особый тип аномалий
памяти, проявляющийся в значительном отсутствии или ослаблении памяти. Среди амнезий особую
группу составляют амнезии, возникающие при локальных поражениях мозга. А. Р. Лурия выделил два
типа нарушения памяти при локальных поражениях мозга — модально-специфические и модально-
неспецифические /22, 38, 41/.
Под модально-неспецифическими нарушениями памяти в нейропсихологии понимают такие
патологические явления, которые проявляются во всех видах, формах и процессах памяти. Основным
условием запечатления всех следов информации является сохранение оптимального тонуса коры
больших полушарий, который связан с активностью ретикулярной формации. Снижение коркового
тонуса является основным фактором, который приводит к модально-неспецифическим нарушениям
памяти (снижение продуктивности процессов запечатления, сохранения и воспроизведения
информации). Но в зависимости от уровня поражения неспецифических структур, модально-
неспецифические нарушения памяти носят разный характер:
— на уровне продолговатого мозга нарушения памяти проявляются в виде синдрома нарушения
сознания, внимания, нарушения сна и бодрствования;
— на уровне гиппокампа наблюдаются нарушения кратковременной памяти, ее повышенная
ранимость, подверженность следов влиянию интерференции. П. Милнер утверждает, что структуры
гиппокампа обеспечивают общую способность запечатлевать следы текущего опыта /25/. У больных с
