 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
нарушения бывают настолько характерными, что могут служить важнейшим диагностическим
критерием в распознании некоторых острых и хронических психических заболеваний. Специфические
нарушения памяти могут свидетельствовать о наличии процессуального психического заболевания, о
различных вариантах слабоумия (деменции).
Выделяют следующие клинические типы нарушений памяти:
Нарушения памяти
Дисмнезии
Парамнезии
Гипермнезии
Гипомнезии
Амнезии
Псевдореми-
нисценции
Криптомнезии
Эхомнезии
Конфабуляции
Дисмнезиями называют формальные расстройства динамических процессов памяти.
Парамнезиями называют патологическую продукцию мнестических процессов. Не всегда расстройства
памяти (особенно формальные) являются признаком психического заболевания. Они могут встречаться
и у психически здоровых людей при особых условиях (в состоянии переутомления, аффекта, астении,
вызванной соматической болезнью, и т. п.). Но очень часто нарушения памяти входят в структуру
психического дефекта при различных психических заболеваниях и аномалиях.
Гипермнезии
— непроизвольное оживление памяти, которое проявляется в повышении
способности воспроизведения давних, незначительных, малоактуальных событий прошлого. При этом
ослабевает запоминание текущей информации и повышается способность воспроизводить давно
забытые события прошлого, незначительные и малоактуальные для больного в настоящем. При этом
особенно сильно страдают произвольное запоминание и воспроизведение. При гипермнезии
отмечается усиление механической памяти при значительном ухудшении показателей логико-
смысловой памяти. Данное нарушение памяти может встречаться при особых состояниях сознания, в
гипнотическом сне, при приеме алкоголя и некоторых наркотиков, а также при различных психических
заболеваниях (в отдельных случаях шизофрении, психопатии, при маниакальных и гипоманиакальных
состояниях и пр.).
Гипомнезия
— частичное выпадение из памяти информации. Нарушается способность
запоминать, удерживать и воспроизводить отдельные события или их детали («прорешливая память»,
когда пациент вспоминает не все, что должен был вспомнить, только самое важное, яркое или часто
повторяющееся). Слабо воспроизводятся даты, имена, термины, цифры.
Гипомнезии являются наиболее часто встречающимися клиническими расстройствами памяти.
Гипомнезия может быть временной, эпизодической, но может иметь и стойкий, необратимый характер.
Такие нарушения памяти могут касаться одной или нескольких модальностей (зрительной, слуховой и т.
п.). Гипомнезия входит в структуру многих психопатологических синдромов (невротического,
психоорганического и др., а также является симптомом врожденного или приобретенного слабоумия).
Амнезия
—
полное выпадение из памяти событий, имеющих место в определенный период.
Амнезии являются основным объектом клинической психологии. Их можно классифицировать по
разным основаниям. Различают амнезии по отношению к событиям, происходящим в разное время от
начала расстройства, по нарушенной функции памяти и по динамике проявления расстройства памяти.
По отношению к событиям,
происходящим в разное время от начала расстройства, выделяют
следующие типы амнезий:
1) ретроградная — выпадение из памяти событий до начала (острого периода) болезни
(расстройства); ретроградная амнезия может возникнуть, например, после черепно-мозговой травмы;
2) конградная — выпадение воспоминаний о событиях в острый период болезни (расстройства);
3)
антероградная — утрата воспоминаний о событиях, происходящих после острого периода
болезни (расстройства); антероградную амнезию можно наблюдать после повреждений в гиппокампе
или хронических отравлений, а также при деменциях.
4)
антероретроградная — выпадение событий, происходивших до, во время и после острого
периода болезни (расстройства); скорее всего, возникает в результате временного недостатка
кровообращения в гиппокампе.
По нарушенной функции памяти различают следующие типы амнезий:
