Navigation bar
  Print document Start Previous page
 23 of 266 
Next page End  

Милтон Г. Эриксон: «Стратегия психотерапии»
23
Разумеется, такие методы должны предусматривать готовность испытуемого принять и
осуществить ту форму поведения, которую ему предлагают или навязывают со стороны. Если
испытуемый отвергает навязываемое ему поведение или сопротивляется ему, надо попробовать
другой метод, более подходящий и приятный для него, или вызвать у испытуемого утомление
настойчивыми действиями гипнотерапевта и добиться от него, пусть неохотного, согласия
сотрудничать. Иногда для этого приходится отложить сеанс гипноза. Так или иначе, тем или
иным приемом, а противодействие пациента, как правило, преодолевается. Но если метод
меняют на другой, слишком долго индуцируют транс или несколько раз переносят попытку
ввести его в гипноз на другой сеанс, то эти действия могут оказать нежелательный эффект на
пациента и вызвать у него сомнения относительно того, является ли вообще гипноз
подходящим для него методом лечения.
Некоторые пациенты нечувствительны к обычным методам индукции транса, но в
действительности гипнозу поддаются. Чаще всего они встречаются в психотерапевтической
практике но нередки и в обычной медицинской и стоматологической практике Полагают, что
лечению гипнозом такие люди не поддаются. Это те пациенты, которые ни за что не согласятся
слушаться других, если не считаются сначала с их собственным поведением, их возмущением и
сопротивлением. Их физическое состояние, беспокойство, повышенный интерес, озабоченность
или поглощенность собственным здоровьем не позволяет им активно или пассивно
сотрудничать с врачом; и врач, естественно, испытывает трудности при попытках изменить их
поведение. Имея дело с такими пациентами, следует прибегать к методу, который можно
назвать «методом овладения поведением». Он также ускоряет и облегчает индукцию транса и у
обычного среднего пациента. По сути, это ни что иное, как перевернутый задом наперед
обычный метод индукции транса. Обычно при начале индукции транса пациент в той или иной
форме должен принять волю врача и сотрудничать с ним. в методе овладения поведением все
иначе: здесь врач должен поначалу принять поведение пациента, каким бы оно ни было, и,
исходя из него, вступить с ним в сотрудничество, как бы это на первый взгляд не расходилось с
лечебным правилом.
Ниже приводится несколько клинических случаев, иллюстрирующих различные приемы
метода овладения поведением.
Случай 1. Этот пациент вошел в кабинет очень энергично и с ходу объявил, что не знает,
поддается ли он гипнозу. Он хотел бы, чтобы у него вызвали состояние транса, если это
возможно, и надеется, что тут обходятся без мистики и глупых ритуалов, а дело поставлено на
научной, интеллектуальной основе. Он заявил, что по ряду причин нуждается в курсе
психотерапии, побывал у многих психотерапевтов, принадлежащих к разным школам, но все
без толку. Его не раз уже пытались лечить гипнозом, но ничего из этого не выходило, а все
из-за «мистики», из-за «недостаточно интеллектуального подхода» к делу.
Из расспросов выяснилось, что он подразумевает под «интеллектуальным» подходом:
врач должен расспрашивать его о том, что он думает об окружающей его действительности и о
чувствах, которые она у него пробуждает. Автор, как врач, должен признать, что он, пациент,
сидит сейчас в кресле, что кресло стоит у стола и что это, несомненно, реальные факты.
Их нельзя забыть, отрицать или игнорировать. С тем же напором пациент заявил, что его
беспокоит и заботит дрожание рук, лежащих на подлокотниках, и что все вокруг, каждая вещь,
привлекает его внимание, и от этого у него голова трещит. Автор тут же ухватился за это
последнее замечание, поскольку оно давало хорошую возможность для контакта, и сказал:
«Пожалуйста, излагайте свободно свою мысль и свое понимание вещей, но позвольте мне
перебивать вас и кое-что уточнять, чтобы быть уверенным, что я правильно вас понимаю и не
упускаю вашу мысль. Вот, к примеру, вы сказали про кресло, но вы, очевидно, замечаете и мой
стол, и предметы на нем отвлекают вас. Растолкуйте, пожалуйста, подробнее».
Речь его была многословной, изобиловала более или менее связными замечаниями обо
всем, что он видел. При малейшей паузе автор вставлял слово или фразу, чтобы переключить
внимание пациента на что-то другое. Делал он это все чаще и чаще, и выглядело это так: «И это
пресс-папье; шкаф с документами; ваша нога на коврике; верхний свет; шторы; ваша правая
рука на подлокотнике; картины на стене; ваш зрачок меняется, когда вы глядите вокруг;
любопытные заглавия у этих книг; напряжение в ваших плечах; приятное кресло;
Hosted by uCoz