Navigation bar
  Print document Start Previous page
 119 of 274 
Next page End  

Эта категория предназначена для личностных расстройств и аномалий, которые часто
причиняют беспокойство, но не проявляются специфическим набором симптомов, которые
характеризуют расстройства, описанные в F60.-. В результате часто они более трудны для диагностики,
чем расстройства в рубрике F60.-( Два вида указаны здесь посредством четвертого знака; любые другие,
отличные от этих, типы должны быть кодированы как F60.8х).
Исключаются:
- акцентуированные личностные черты (Z73.1).
F61.0 Смешанные расстройства личности
Имеются признаки нескольких расстройств из F60.-, но без преобладания симптоматики, которая
позволила бы более специфическую диагностику.
F61.1 Причиняющие беспокойство изменения личности
Не классифицируемые в F60.- или F62.- и рассматриваемые как вторичные к основному диагнозу
сосуществующего аффективного или тревожного расстройства.
Исключается:
- акцентуированные личностные черты (Z73.1).
/F62/ Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного
мозга
Эта группа включает расстройства зрелой личности и поведения, которые развились у
индивидуума без предшествующего личностного расстройства в результате катастрофических или
чрезмерных продолжительных стрессов или вслед за тяжелыми психическими заболеваниями. Этот
диагноз может быть установлен, если имеются заметные или длительные личностные изменения
восприятия и оценки окружения и самого себя, а также отношения к ним. Личностные изменения
должны быть выраженными и связанными со стойким плохо адаптированным поведением, которое
отсутствовало до патогенного переживания. Изменения не должны быть проявлением иного
психического расстройства или резидуальным симптомом какого-либо предшествующего психического
расстройства. Такие хронические личностные изменения чаще являются результатом травмирующих
переживаний, но могут быть последствием тяжелых, рецидивирующих или длительных психических
расстройств. Дифференциация между приобретенным личностным изменением и выявившимся или
обострившимся существовавшим расстройством личности в результате стресса или психического
напряжения или психотического переживания может быть очень сложной. Хроническое изменение
личности должно быть диагностировано только тогда, когда изменения носят постоянный характер,
нарушают обычный стереотип жизни и этиологически могут быть прослежены глубокие и
экзистенционально экстремальные переживания. Диагноз не может быть установлен, если личностное
расстройство является вторичным по отношению к значительному повреждению или заболеванию
мозга. (Тогда используется категория F07.-).
Исключаются:
- расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или
дисфункцией головного мозга (F07.-).
F62.0 Стойкое изменение личности после переживания катастрофы
Хроническое изменение личности может развиться вслед за стрессом катастрофы. Стресс может
быть таким тяжелым, что нет необходимости учитывать индивидуальную уязвимость для объяснения
его глубокого воздействия на личность. Примеры включают пребывание в концентрационных лагерях,
пытки, стихийные бедствия, длительную подверженность угрожающим жизни обстоятельствам
(например, положение заложника - длительный захват в плен с постоянной возможностью быть
убитым). Этому типу личностного изменения может предшествовать посттравматическое стрессовое
Hosted by uCoz