 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
- инволюционный параноид;
- кверулянтная форма паранойи;
- бредовая форма дисморфофобии.
F22.81 Инволюционный параноид
F22.82 Паранойяльная шизофрения
Включаются:
- паранойяльная шизофрения с кверуляторным бредом;
- паранойяльная шизофрения с сутяжным бредом;
- паранойяльная шизофрения с бредом изобретательства;
- паранойяльная шизофрения с бредом реформаторства;
- паранойяльная шизофрения с любовным (эротическим) бредом;
- паранойяльная шизофрения с бредовой формой дисморфофобии.
Исключаются:
- "бедная симптомами" шизофрения (F21.5);
- паранойяльная шизофрения с сенситивным бредом отношений (F22.03).
F22.88 Другие хронические бредовые расстройства
Включается:
- кверулянтная форма паранойи;
- бредовая дисморфофобия;
- бред, фиксированный на функционировании или внешнем виде собственного тела.
F22.9 Хроническое бредовое расстройство неуточненное
/F23/ Острые и преходящие психотические расстройства
Систематических клинических данных, которые могли бы дать определенные рекомендации по
классификации острых психотических расстройств, пока нет. Те же клинические сведения и традиции,
которыми мы вынуждены пользоваться, не дают возможности составить концепцию и четко определить
и отграничить эти состояния. В отсутствии апробированной многоосевой системы предлагающийся
здесь метод является попыткой избежать диагностической путаницы и создать диагностическую
последовательность, которая отражала бы приоритетные характеристики расстройства.
Последовательность приоритетов следующая:
а) острое начало (в течение 2-х недель), как определяющая черта всей группы;
б) наличие типичных признаков;
в) наличие сочетающегося с этим состоянием острого стресса.
Классификация составлена таким образом, что те, кто не согласны с предлагаемым порядком
приоритетов, все же могут определить острое психотическое расстройство с каждой из этих
характеристик. К тому же, рекомендуется там, где это возможно, дальнейшее подразделение с указанием
типа начала для всех видов расстройств этой группы. Острое начало определяется как переход из
состояния без психотических симптомов к четкому патологическому психотическому на протяжении 2-х
недель или менее. Есть данные, говорящие в пользу того, что внезапное начало коррелирует с хорошим
исходом, и возможно, что чем внезапнее начало, тем лучше исход. Поэтому рекомендуется, чтобы
уточнялось и указывалось внезапное начало с переходом к патологическому психотическому состоянию
в течение 48 часов или менее.
Типичными признаками являются:
1) быстро меняющаяся и разнообразная картина, которая обозначается как "полиморфная", и
которая считается основной при острых психотических состояниях разными авторами из разных стран;
2) наличие типичных шизофренических симптомов. По пятому знаку может отмечаться связь с
