Navigation bar
  Print document Start Previous page
 50 of 89 
Next page End  

50
самосохранения, люди выпрыгивали из окон шатающихся домов или горящих вагонов, на
несколько секунд (иногда — на минуты и даже часы) «забывая» о своих близких. Но если при
этом они не получали существенных повреждений, через некоторое время социальная регуляция
восстанавливалась, и они вновь бросались в обрушивающиеся здания или пылающие вагоны на
спасение прежде всего — своих родных, а затем — всех других. Если спасти близких не
удавалось, это определяло течение всех последующих стадий, специфику состояния и прогноз
психопатологии на весьма протяженный период. Последующие попытки рационального
разубеждения в том, что инстинктивным формам поведения невозможно противостоять или
противодействовать, оказывались малоэффективными, и нами применялись другие специальные
методы. Апеллируя к недавним трагическим событиям в Беслане, следует признать, что отчасти
аналогичная ситуация наблюдалась после внезапного взрыва мины и начала массового расстрела
заложников, когда люди, до этого на протяжении нескольких дней находившие единственную
поддержку в присутствии рядом ближайших родных, внезапно теряли друг друга.
При пролонгированном воздействии экстремальных факторов (в том числе связанных с
длительным ограничением или полным лишением удовлетворения витальных потребностей,
например, в пище или воде) постепенно формируются аналогичные реакции, в основе которых
лежат властно побуждающие императивы выживания, которые в ряде случаев не могут быть
реализованы как коллективные. 
2. «Стадия острого психоэмоционального шока с явлениями сверхмобилизации». Эта стадия,
как правило, развивается вслед за «завершающим» период «витальных реакций»
кратковременным состоянием оцепенения, длится от 3 до 5 часов и характеризуется общим
психическим напряжением, предельной мобилизацией психофизиологических резервов,
обострением восприятия и увеличением скорости мыслительных процессов, проявлениями
безрассудной смелости (особенно при спасении близких) при одновременном снижении
критической оценки ситуации, но сохранении способности к целесообразной деятельности. В
эмоциональном состоянии в этот период преобладает чувство отчаяния, сопровождающееся
ощущениями головокружения и головной боли, а также сердцебиением, сухостью во рту, жаждой
и затрудненным дыханием. Поведение в этот период подчинено почти исключительно императиву
спасения близких с последующей реализацией представлений о морали, профессиональном и
служебном долге (включая подвергшихся психической травме представителей силовых и
властных структур). Несмотря на присутствие рациональных компонентов, именно в этот период
наиболее вероятны проявления панических реакций и заражение ими окружающих, что может
существенно осложнять проведение спасательных операций. До 30% обследованных при
субъективной оценке ухудшения состояния одновременно отмечали в этот период увеличение
физических сил и работоспособности в 1,5—2 и более раз. Окончание этой стадии может быть как
пролонгированным, с постепенным нарастанием чувства истощения, так и наступать внезапно,
мгновенно, когда только что активно действующие люди оказывались в состоянии, близком к
ступору или обмороку, вне зависимости от ситуации.
3. «Стадия психофизиологической демобилизации» — ее длительность до 3 суток. В
абсолютном большинстве случаев наступление этой стадии связывалось с пониманием масштабов
трагедии («стресс осознания») и контактами с людьми, получившими тяжелые травмы, и телами
погибших, а также прибытием спасательных и врачебных бригад. Наиболее характерными для
этого периода являлись резкое ухудшение самочувствия и психоэмоционального состояния с
преобладанием чувства растерянности (вплоть до состояния своеобразной прострации), отдельных
панических реакций (нередко — иррациональной направленности, но реализуемых без какого-
либо энергетического потенциала), понижение моральной нормативности поведения, отказ от
какой-либо деятельности и мотивации к ней. Одновременно наблюдались выраженные
депрессивные тенденции, нарушения функций внимания и памяти (как правило, пострадавшие
вообще не могут сколько-нибудь ясно вспомнить, что они делали в это время, но, естественно, эти
пробелы затем «заполняются»). Ярко выражены бледность, потливость, тремор конечностей. Из
жалоб в этот период ведущими являлись тошнота, «тяжесть» в голове, дискомфорт со стороны
желудочно-кишечного тракта (в том числе — рвота и диарея), полное отсутствие аппетита (отказ
от пищи), резкая слабость, замедление и затруднение дыхания, вплоть до приступов удушья.
Высока вероятность асоциального и антисоциального поведения, реализуемого в виде «тусклого»
аффекта с признаками неадекватности оценки ситуации.
Hosted by uCoz