 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
причинам смерти позволяют получить представление о том, насколько
средняя продолжительность предстоящей жизни изменяется в результате
изменения уровня смертности от определенной причины смерти или класса
причин.
6.10. Социальный прогресс и изменение структуры
уровня смертности по причинам смерти
В течение тысячелетий человечество страдало и умирало от
эпидемических Инфекционных заболеваний — чумы, холеры, оспы и
других, опустошавших иногда целые страны. После промышленной
революции, с началом второй фазы демографического перехода улучшаются
экономические и санитарные условия жизни населения, начинается
снижение уровня смертности и одновременно изменяется ее структура по
причинам смерти. Массовые инфекционные заболевания отступают, их доля
в структуре смертности снижается до минимума, а их место занимают
неинфекционные хронические болезни, несчастные случаи и травмы.
Возрастает роль профилактики здоровья, санитарных аспектов условий
жизни и труда, возможности каждого отдельного человека сохранить свое
здоровье или хотя бы отдалить приближение смерти. Отсюда возрастает
роль социальных наук в изучении поведенческих аспектов смертности и
продолжительности жизни, в выработке рекомендаций по развитию
здорового образа жизни.
6.11. Факторы уровня смертности и средней
продолжительности жизни
На уровень смертности и продолжительности жизни населения
оказывает влияние множество природных и социальных факторов. При этом
нужно подчеркнуть, что природные факторы со времени возникновения
человеческого общества, производства и культуры не доминируют над
человечеством, так сказать, в «чистом виде», они опосредуются, изменяются
социальными условиями. Человечество давно уже живет в природно-
социальной среде, И его судьба во все большей степени зависит от его
выбора.
Все основные факторы представляется целесообразным, с известной
степенью условности, объединить в четыре группы (перечисленные в
порядке их значимости: 1) уровень жизни народа; 2) эффективность служб
здравоохранения; 3) санитарная культура общества; 4) экологическая среда.
1. Уровень жизни народа. Уровень жизни представляется мне
главным фактором улучшения здоровья населения, снижения уровня
смертности и роста средней продолжительности жизни, потому что именно
он создает условия (пространство) для развития всех остальных факторов
роста общей и санитарной культуры, заботы о здоровье, для улучшения
окружающей среды и т.д. Бедность всему этому никак не способствует.
Между тем подавляющее большинство нашего населения — бедное по
современным («западным») стандартам уровня жизни. К сожалению, мы
толком не знаем, какой у нас уровень жизни и какими показателями его
следует измерять. Советская социальная статистика для этой цели
совершенно не пригодна, она насквозь лжива, и к тому же была почти
