 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
или повредить долговременным результатам лечения. Цель анализа не в том, чтобы вызвать у пациента
ощущение благополучия, пока он находится под надзором врача, а в том, чтобы сделать его способным
справляться со своими проблемами независимо от врача в течение долгих лет дальнейшей жизни.
Неудачное слово может поощрить установку пациента, направленную против него самого, или создать
видимость оправдания его ошибочных суждений, между тем как цель лечения — научить его таких
вещей избегать; с другой стороны, такое слово может усилить уже и без того обременяющее его чувство
вины. Это не значит, что аналитик лишен человеческих чувств и симпатий. Это значит, что он должен
уметь ясно распознать свои собственные чувства, чтобы рассматривать без предубеждения то, что
говорит пациент. Пациент приходит к аналитику в поисках понимания, а не моральных приговоров.
Врач остается нейтральным в интересах пациента, но это не обязательно означает, что он бессердечен.
Анализ не делает пациента зависимым от врача. Напротив, намеренно предпринимаются усилия,
чтобы этого избежать, анализируя и тщательно устраняя именно эту связь (отношение между врачом и
пациентом) с тем, чтобы пациент стал свободным индивидуумом, независимым и способным стоять на
своих собственных ногах. Это и является целью анализа.
Теперь читателю должно быть ясно, что вопреки распространенному представлению
высказывания салонного психолога или даже профессионального психиатра, останавливающего на ком-
нибудь пронзительный взгляд и изрекающего:
«Ну, так ведь вы интроверт!» — это не психоанализ. Психоанализ — это весьма специальный и
определенный метод наблюдения и терапии, и он занимает много, очень много времени.
4. Что происходит во время анализа?
Во время анализа пациент склонен постепенно нагружать образ аналитика всей энергией
неудовлетворенных желаний Ид, накопившейся у него с младенческих лет. Когда эта энергия
сосредоточивается на одном образе, ее можно изучить и перераспределить, а напряжения можно
отчасти снять, анализируя образ аналитика, сложившийся у пациента. На обычном языке это значит, что
у пациента может вскоре сложиться весьма эмоциональное отношение к аналитику. Поскольку в
действительности он знает о враче очень мало, он должен вести себя и чувствовать в соответствии с
образом, созданным им самим. Аналитик в течение всего лечения остается нейтральным, представляя
собой для пациента немногим более чем руководящий голос. Поскольку нет разумных оснований
любить или ненавидеть нейтральную личность, чувства, бурлящие вокруг образа аналитика, должны
быть вызваны не им, а другими людьми, и пациент использует аналитика с его согласия и под его
наблюдением в качестве «козла отпущения» за напряжения, которые он не может разрядить на их
подлинные объекты. Он переносит свое либидо и мортидо с этих объектов на образ аналитика. По этой
причине установка пациента по отношению к аналитику называется перенесением.
Можно выразить это еще иначе: в течение анализа пациент пытается в некотором смысле
завершить неоконченные дела своего детства, используя аналитика в качестве заместителя своих
родителей с тем, чтобы в дальнейшем посвятить большую часть своей энергии делам взрослого
человека.
Конечно, попытка эта никогда не удается вполне. Пациенту приходится сдать свои
оборонительные укрепления, старательно воздвигнутые на протяжении долгих лет и встретиться в
открытой схватке с неприятными и неприемлемыми импульсами своего Ид. Он готов пойти на это ради
выздоровления, из-за денег, которые он платит, и ради одобрения аналитика. Иногда это неловкое,
горестное и мучительное переживание; в других же случаях — уютное безопасное общение с врачом.
Такое ощущение уюта в сочетании с подсознательным (а позднее и сознательным) нежеланием
пациента расстаться со своими «старыми друзьями» — своими симптомами, с вниманием людей и
другими выгодами, которые он может из них извлекать, действует на лечение как тормоз. Как только
возникает такое нежелание или, как его называют, сопротивление, аналитику приходится посвятить ему
немало внимания, иначе анализ может никогда не привести к цели.
Аналитик стремится не просто назвать эмоции, но и изменить их. Это лечение словами,
поскольку слова — наилучший способ, которым пациент может выразить свои чувства перед самим
собой и перед врачом. Если он выражает их также и другими способами, например жестами и
