 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Есть интересное исследование возникающих здесь трудностей:
Lee R. Steiner. Where Do People Take Their Troubles? Boston: Houghton, Mifflin, 1945.
Заинтересованные в психоаналитическом лечении могут с пользой прочесть книгу: Lawrence S.
Kubie. Practical and Theoretical Aspects of Psychoanalysis. Обсуждение вопроса о правильном определении
«психоанализа» см. у Кьюби: оно заимствовано из British Medical Journal. 29 June 1929.
Отношение врач-пациент рассматривается в общих чертах в книге: Kevin Browne, Paul Freeling. The
Doctor — Patient Relationship. London: Б. & S. Livingstone, 1967.
Взаимоотношение психиатров и психологов в психиатрии рассматривается в статье: Н. A. Dickel.
The Physician and the Clinical Psychologist: Comparison of Their Education and Their Interrelationship // Journal of the
American Medical Association. 31 January 1966. Vol. 195, pp. 365—70.
Охватывающий всю страну указатель учреждений, в которые можно обратиться за советом о
психиатрическом лечении, содержится в Encyclopaedia of Mental Health. New York: Franklin Watts, 1963.
Там приведены сведения о национальных учреждениях и учреждениях штатов, а также указаны местные
источники информации, которые можно найти по телефонным справочникам.
2. Результаты
В психиатрии всегда трудно было оценить результаты всех способов лечения. Трудность эта
особенно проявляется в наше время, когда каждый больной получает, как правило, сразу несколько
видов лечения — например, различные комбинации медикаментов, шок и психотерапию. Даже
«чистые» психотерапевты, например, психоаналитики и врачи, применяющие терапию поведения,
затрудняются указать правильные ряды случаев, не осложненных лекарственной терапией. Но почти все
опытные клиницисты согласны с тем, что в течение последних тридцати лет результаты все время
улучшались. И, без сомнения, уменьшилось население психиатрических лечебниц.
Некоторое представление о происходящем дают следующие цифры. В 1955 году, когда впервые
началось широкое применение психотропных лекарств, в общественных психиатрических больницах
Америки находилось более 550 000 человек. В 1967 году число это снизилось до 426 000. О
распространенности психических болезней говорят некоторые цифры, приводимые Майком Горменом
(Mike German), административным директором Национального комитета по борьбе с психическими
болезнями. По его оценкам, в 1965 году в психиатрическом лечении нуждалось 19 000 000 человек, из
которых 3 921 000 действительно лечились. 807 000 из них пробыли более года в психиатрических
больницах штатов и округов. (Цит. по: Medical World News. 4 August 1967 и Mental Health Statistics. National
Institute of Mental Health, January 1968.)
В 1952 году Американская психоаналитическая ассоциация начала изучение результатов лечения
с помощью психоанализа и психотерапии. В выпуске Journal of the American Psychoanalytic Association / D.
A. Hamburg et al.; 1952. Vol. 15, pp. 841—61 сообщается, что лишь половина пациентов «завершила
лечение». У 97% этих последних, по мнению их врачей, улучшилось «общее состояние», и 96% этих
пациентов утверждало, что «получили пользу» от лечения. Что было дальше с теми, кто завершил
лечение без ощущения его полезности, в отчете не сообщается. Психоанализ и психотерапия,
выполняемая психоаналитиками, приводили примерно к одинаковым результатам. С другой стороны,
лишь у 27% пациентов отмечается «излечение симптомов». Это длившееся 15 лет исследование 10 000
пациентов, леченных 800 психоаналитиками, по имеющимся отзывам, было продумано и выполнено не
очень эффективно; поэтому приведенные цифры, наводящие на размышления, не обязательно
заслуживают доверия.
Приложение
1. Гадалки
«Интуитивный» подход к графологии вызывает ассоциации с методом Станиславского
