Navigation bar
  Print document Start Previous page
 94 of 115 
Next page End  

субботу уш¸л от Вас, то начал прямо с того, как вы сказали. Я просто сел в свою машину и ничего в
ней больше не мыл. Два кошелька, которые всегда держал в машине для ключей и запасных денег, я
выбросил, а бумажник просто сунул в карман. Гараж я убирать не стал и дверную ручку не прот¸р, как
делал обычно. Дома я не стал мыть руки, костюм сына я больше не чищу и не мою его портфель, при
этом позволяю ему делать вс¸, что он хочет. Кроме того, я прин¸с жене и сыну бананов и даже сам
съел один, при том что раньше я даже не заходил в магазины, где продаются бананы». На четвертом
сеансе пациент сообщил, что вс¸, чего он добился, сохраняется и к тому же несколько дней назад он
решил, что лучше внезапно умереть, чем снова быть вынужденным выполнять известные навязчивые
действия: Шестой сеанс: «Я хожу повсюду в одном и том же костюме, у меня теперь больше нет
разных халатов, потому что я ими не пользуюсь. Вы даже не представляете, как много я уже могу
делать. И самое удивительное, что моя семья больше ничего не должна делать. Если я могу войти в
квартиру, не почистив свой костюм, то это же, естественно, могут сделать и жена и сын». В ходе
беседы на седьмом сеансе выясняется, что уже в раннем детстве у пациента временами возникал
страх перед возможностью заболеть. Соседка, которая присматривала за ним, когда он болел, имела
привычку рассказывать ему сотни страшных историй про больницы. Восьмой сеанс: дальнейшее
существенное улучшение. Пациент даже решился посадить к себе в машину знакомого, больше не моет
машину и даже помогает при выдаче зарплаты. Иногда, правда, совершает навязчивые действия
чисто механически, не осознавая их. Если жена обращает его внимание на те или иные действия, ему
легко уда¸тся их прекратить. Десятый сеанс (спустя три месяца после начала лечения): улучшение
стойко держится. Пациент вед¸т «вполне нормальную жизнь». Одиннадцатый сеанс (еще через три
недели): Как и прежде навязчивые идеи приходят ему в голову, но он без труда их останавливает.
Спустя восемь месяцев: «Я ещ¸ не на 100 процентов доволен: то там, то здесь ловлю себя на старом,
но по сравнению с прежним, я чувствую себя очень хорошо - 80 процентов уже ушло!»
Анна X., педантична с юности. С пяти лет настаивала на том, чтобы у не¸ всегда был свой
собственный носовой платок. Вс¸ казалось ей недостаточно чистым. Она занималась до пяти часов
утра, чтобы аккуратно сделать все школьные задания. Delire de toucher [Delire de toucher (фр.) - мания
прикосновения.] высшей степени. Болезнь становилась вс¸ серь¸знее. Дважды пациентка лежала в
клинике неврозов. Когда врач поликлиники направили е¸ к нам, она вынуждена была встать в четыре
часа утра, чтобы иметь возможность к 12 часам дня добраться — это обусловлено навязчивой идеей
повторения и контроля. В нашем отделении доктора ежедневно проводят с пациентами беседы, и в
ходе такой беседы пациентке было рекомендовано захотеть, чтобы вс¸ вокруг стало возможно более
грязным. Ей посоветовали «с головой нырнуть в грязь», и она, которая в течение 60 лет страдала
тяжелейшим неврозом навязчивых состояний, уже на восьмой день лечения мылась не более получаса
pro die. На десятый день она мылась над общей раковиной в самой большой палате, прич¸м времени для
этого ей потребовалось не больше, чем другим пациентам. На пятнадцатый день пациентка
отправилась на два часа домой и дома помылась всего лишь один-единственный раз. Через три недели
от начала лечения состоялся е¸ второй «выход» из больницы, за время которого пациентка тоже
помылась всего лишь один раз. На тридцатый день пациентка была выписана практически здоровой,
перед этим она добровольно навела порядок в больничной палате. Спустя полгода е¸ пригласили для
беседы, и она сообщила, что целыми днями работает, а на умывание и переодевание тратит не более
одного часа в день.
Ещ¸ один пример навязчивого мытья. Фрау X. страдала тяж¸лым неврозом навязчивости на
основе ананкастической психопатии. Первые симптомы навязчивости появились ещ¸ в раннем
детстве. Она давно страдала от чувства загрязненности и прикасалась только к самому
необходимому. Она вс¸ время боялась запачкаться, испытывая постоянную потребность в мытье, и
мылась почти непрерывно. Вс¸ должно было находиться в абсолютном порядке. Она вс¸ время
проводила дома, поэтому е¸ мать и сестра, собственно, страдали от болезни пациентки не меньше,
чем она сама. «Меня ничто не радует», — говорила пациентка. Е¸ жизнь стала бессмысленной и
бессодержательной. Лечащий врач посоветовал ей игнорировать ощущение нечистоты и даже более
того: иронизировать над ним, стараясь стать как можно грязнее. Е¸ тоже постепенно стали
приучать к беспорядку. Когда пациентка поступила в отделение, для того чтобы умыться и одеться
ей требовалось шесть часов, тогда как уже на третий день лечения ей хватало для совершения своего
Hosted by uCoz