 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
либо обманут. Они «делают из мухи слона», любят вступать в препирательства и всегда готовы к
ответному нападению при малейшем намеке на потенциальную угрозу или критику. Упрямые и
дефензивные, эти люди твердо придерживаются своих взглядов и не склонны идти на компромиссы.
Они не только не доверяют окружающим, но и постоянно сопротивляются внешним влияниям и
испытывают страх перед утратой возможности самоопределения. Склонность к неверному
истолкованию случайных поступков и высказываний как проявлений обмана или
недоброжелательности граничит с иррациональностью, однако не принимает черты полностью
сформированной бредовой системы. Они проявляют минимальный аффект и считаются окружающими
«холодными» и лишенными юмора. В рамках своих представлений, они гордятся своей
объективностью, рациональностью и эмоциональной холодностью. Быстрые на критику окружающих,
П. л. чрезвычайно чувствительны к критическим высказываниям в свой адрес.
Следующие критерии построены не на психоан. или конституциональной моделях, а были
выведены из теории биосоциального научения.
1. Неусыпная недоверчивость (напр. демонстрирует нервную защиту относительно
предвосхищаемой критики и обмана, чрезмерную подозрительность, зависть и ревность к
окружающим).
2. Провокационное межличностное поведение (напр. демонстрирует бранчливую, капризную и
колкую раздражительность, провоцирует озлобление и гнев враждебной, осуждающей манерой
поведения).
3. Упрямая автономность (напр. выражает страх потери независимости и возможности
самоопределения, решительно сопротивляется всем источникам внешнего воздействия и контроля).
4. Минибредовые когниции (напр. искажает события своими субъективно логичными, но
объективно иррациональными представлениями, приукрашивает тривиальные достижения, приводя их
в соответствие с квазиграндиозным образом собственной личности).
5. Отнесение себя в разряд преследуемых (напр. трактует случайные события как критику в свой
адрес, демонстрирует тенденцию к преувеличению незначительных и не относящихся к нему
конфликтов, истолковывая их как доказательство преднамеренного обмана и злого умысла).
См. также Руководство по диагностике и статистической классификации психических
расстройств, Расстройства личности
Т. Миллон
Паранойя (paranoia)
П. как понятие существует в зап. мышлении с тех пор, как древние греки образовали это слово из
двух: пара («вне») и нойя («разум»). Хотя оно часто используется как общее слово для обозначения
сумасшествия, его глагольная форма — параносо (paranoso)
— означает «думать неверно» и потому
оно отличается по смыслу от др. слов для обозначения сумасшествия, таких как мания, указывающая на
эмоциональное безумие (=бешенство).
В 1783 г. слово П. было введено в английский язык Уильямом Калленом, шотландским
невропатологом, к-рый следовал употреблению этого слова в немецком как общего термина для
помешательства. В 1818 г. этот термин был применен Оскаром Хейнротом для обозначения
специфического синдрома (наз. тж немецким словом Verrucktheit, помешательство), после чего Эмиль
Крепелин ввел термин П. в свой учебник 1896 г. (и его более поздние издания) в качестве назв.
большого психоза, отличного от маниакально-депрессивного заболевания и dementia praecox
(шизофрении). Крепелин описал П. как систему незаметно формирующегося и стойкого бреда
преследования, ревности или величия с включением религии, изобретательства или эротизма,
сопровождаемую ясным и упорядоченным мышлением, волей и действиями, а иногда —
ипохондрическими жалобами. Обычно хроническое, это расстройство может тж быть острым и
доступным лечению.
З. Фрейд довольно часто использовал предложенную Крепелином классиф. П. в своей
собственной диагностике, квалифицируя П. как психоз защиты от неприемлемых и вытесненных
мыслей и чувств, гомосексуальных по своей природе и проецируемых на др. людей. Наиболее
знаменитым анализом П., проведенным Фрейдом, был случай Йозефа Шребера, бывшего судьи и
президента сената города Дрезденд в Германии.
Др. ранними исследователями П. и соотносящихся с ней расстройств были А. Мейер, к-рый
видел в развитии П. постепенную трансформацию личности; Э. Блейлер, классифицировавший П. как
