 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
событий.
Когнитивная терапия
В случаях генерализованного тревожного расстройства обычно используются два когнитивных
подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека, терапевты помогают людям
менять неадекватные убеждения, которые, предположительно, лежат в основе их расстройств. Следуя
другому, терапевты учат людей держать себя в руках в ситуации стресса.
<«Не столько то, что незнакомо нам, приводит нас к беде. Куда опаснее то, что мы считаем
безопасным». — Артимус Уорд (1834-1867)>
Изменение неадекватных убеждений. Используя технику рационально-эмотивной терапии
Эллиса, терапевты указывают на иррациональные убеждения клиентов, предлагают более приемлемые
установки и дают домашнее задание, которое дает возможность приобрести практические навыки в
замене старых убеждений на новые (Ellis, 1997, 1995, 1962).
Рационально-эмотивная терапия —
разработанная Альбертом Эллисом когнитивная
терапия, помогающая людям определить и изменить иррациональные убеждения и ход мыслей,
которые способствуют развитию психологических трудностей.
Исследования были ограничены, но изучение проблемы предполагает, что этот подход часто
приносит некоторое облегчение тревожным людям (Lipsky et al., 1980). Этот подход проиллюстрирован
следующей беседой между Эллисом и его клиентом — женщиной, испытывающей страх неудачи и
неодобрения сотрудников, особенно в отношении метода испытаний, разработанного ею для своей
компании:
Клиентка: Я нахожусь в таком смятении последние дни, что с трудом могу сосредоточиться
на чем-либо дольше, чем на пару минут. У меня в мозгу постоянно крутятся мысли об этом ужасном
методе испытаний, придуманном мной, и о том, что они вложили в него столько денег; и будет ли он
работать или окажется пустой тратой времени и денег..
Эллис: во-первых, вы должны признать, что говорите себе что-то, чтобы начать
беспокоиться, и вы должны начинать искать, именно искать эти абсурдные убеждения, которыми вы
связываете свой разум. Вот ошибочное утверждение: «если мой метод тестирования не работает,
если я работаю неэффективно, мои сотрудники не нуждаются во мне и не одобряют меня, так что я
стану бесполезным человеком»...
Клиентка: Но если я хочу делать то, что от меня требует моя фирма, и оказываюсь для них
бесполезной, разве тогда я не бесполезна для себя?
Эллис:
Нет, пока вы сами не будете так считать. Конечно, вы расстроены, если хотите
разработать хороший метод тестирования, а у вас не получается. Но нужно ли отчаиваться оттого,
что вы расстроены? И нужно ли считать себя совершенно нестоящим человеком лишь потому, что
вы не можете сделать одну из тех главных вещей, которые хотите совершить в своей жизни? (Ellis,
1962, р. 160-165)
Бек предлагает похожую, но более систематичную терапию случаев генерализованного
тревожного расстройства, известную как когнитивная терапия (Beck, 1997, 1991, Beck & Emery,
1985). Этот подход на самом деле является последней адаптацией разработанной Беком эффективной
терапии депрессии (что будет рассмотрено в главе 6). Исследователи уже подтвердили, что она часто
понижает генерализованную тревожность до более приемлемого уровня (DeRubeis & Crits-Christoph,
1998; Hollon & Beck, 1994).
Когнитивная терапия —
терапия, разработанная Аароном Беком, помогающая людям
определить и изменить неадекватные посылки и способы мышления, которые способствуют
развитию психологических трудностей.
Крупным планом
Страхи и волнения: законы вероятности на нашей стороне
Люди с тревожными расстройствами имеют множество необоснованных страхов. К тому же
миллионы других каждый день беспокоятся, как бы не случилось несчастье. По большей части события,
которые пугают нас, невероятны, и мы учимся жить по законам вероятности, а не по законам
