Страдание
Даже поведение, которое принято считать необычным, совсем не обязательно классифицируется
как патологическое. Согласно мнению многих теоретиков-клиницистов, поведение человека, мысли или
эмоции обычно причиняют ему страдания еще до того, как их можно классифицировать как
патологические. Рассмотрим случай с членами общества Разрушителей Льда (Ice Breakers). Эта группа
людей, живущих в Мичигане, которые плавают в озерах этого штата каждый уик-энд с ноября по
февраль. Чем холоднее погода, тем больше это им нравится. Один человек, являющийся членом этой
группы уже семнадцать лет, говорит, что ему нравится бороться с трудностями. Человек против
природы. Человек против собственного тела. Тридцатисемилетняя женщина-адвокат считает, что шок
на выходные полезен для ее здоровья. «Это очищает меня, утверждает она. Это взбадривает меня
и дает мне силы для предстоящей недели». Другому Разрушителю Льда правятся необычные чувства,
которые приносит ему общение с группой. «Когда мы собираемся все вместе, мы знаем, что у пас есть
что-то свое, особенное, нечто такое, что больше никому не понятно. Я даже не могу рассказать
большинству моих знакомых, что я Разрушитель Льда. Они просто не захотели бы со мной знаться.
Некоторые думают, что я учусь на космонавта».
Конечно, поведение этих людей не совсем обычно, но можно ли сказать, что оно ненормально?
Они не чувствуют себя несчастными, они полны энергии. Поскольку они не страдают, нужно серьезно
подумать, прежде чем выносить суждения о патологии их психики.
Должны ли мы в таком случае сделать вывод, что всегда еще до того, как поведение человека
можно
признать патологическим, он обязательно испытывает нравственные страдания и отчаяние?
Совсем не обязательно. Бывает, что люди, чье поведение можно считать патологическим, продолжают
сохранять позитивный настрой. Снова вернемся к Бредли, которому слышатся таинственные голоса.
Бредли действительно страшно переживает из-за грядущего «вторжения» и произошедших в его жизни
перемен. Ну а если вместо этого ему бы нравилось слушать эти голоса, если бы он гордился своей
избранностью и собирался спасать мир? Мы все еще не должны считать его поведение патологическим?
Дисфункция
Патологическое поведение может привести к психической дисфункции, т. е. к нервному
расстройству, мешающему человеку в его повседневной жизни. Что-то так сбивает людей с толку, так
беспокоит их, что они не в состоянии в достаточной степени заботиться о себе, поддерживать
нормальные социальные связи или эффективно работать. Например, Бредли перестал ходить на работу,
ушел из семьи и вообще приготовился отстраниться от активной жизни.
И здесь снова в определении патологии играет роль культура общества. В нашем обществе
принято считать, что важно выполнять повседневные обязанности как можно лучше. Таким образом,
похоже, что поведение Бредли может рассматриваться как патологическое и нежелательное, в то время
как поведение
Разрушителей Льда, продолжающих усердно работать и поддерживать необходимые
деловые и человеческие связи, вероятно, может рассматриваться просто как необычное.
<Духовный опыт.
Во Франции в местечке Val d'Iser студенты зарывают себя по горло в снег.
Они вовсе не испытывают дистресс, а занимаются японской практикой, предназначенной для того,
чтобы открыть сердца и расширить дух, так что клиницисты вряд ли сочтут их поведение патологией.>
Опасность
Возможно, крайним случаем психической дисфункции является поведение, которое делается
опасным для самого человека или для других. Индивиды, которые всегда проявляют беспечность и
неосторожность, враждебно настроены к окружающим или чувствуют затруднения при общении, могут
поставить на грань риска себя или других людей. Например, Бредли, видимо, представляет опасность
для самого себя, поскольку сидит на голодной диете, и для других, поскольку хранит у себя кучу
оружия и амуниции.
Хотя опасность часто считается характерной чертой патологического поведения, исследования
показывают, что на самом деле это скорее исключение, чем правило (Juninger, 1996; Monahan, 1993,
1992). Многие люди, которые страдают от постоянной тревоги, депрессии и даже странно ведут себя, не
представляют непосредственной опасности ни для себя, ни для других людей.
|