 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
фактически в день она потребляет примерно 300 килокалорий (Leon, 1984, р. 179-184).
Так было отнюдь не всегда, но в последнее время в западном обществе словосочетание
«худощавая фигура» звучит как синоним красоты и здоровья. Худоба стала прямо-таки навязчивой
национальной идеей (рис. 9.1). Большинство из нас только и занято тем, что подсчитывает, сколько
калорий в день потребляет. Поэтому неудивительно, что на протяжении последних тридцати лет мы
наблюдаем непрерывный рост числа больных психическими расстройствами, в основе которых лежит
страх прибавления в весе (Foreyt, Poston, & Goodrick, 1996; Russell, 1995). Страдающие нервной
анорексией, как и Джанет Калдвелл, убеждены в том, что должны стать как можно худее; бывают
случаи, они сбрасывают такое количество килограммов, что доводят себя до смерти. Люди, страдающие
нервной булимией, часто сильно переедают, а затем искусственно вызывают у себя рвоту или
предпринимают другие экстремальные меры, чтобы не допустить прибавления в весе.
Процент недовольных:
1972
1997
муж.,
%
жен.,
%
муж.,
%
жен.,
%
Своей фигурой в целом
25
15
56
43
Своим весом
48
35
66
52
Своей мускулатурой
30
25
57
45
Своей грудью
26
18
34
38
Своим животом
50
36
71
63
Своими бедрами
49
12
61
29
Рисунок 9.1. Неудовлетворенность своим телом растет. Согласно проведенным опросам,
американцы в наши дни выказывают большее недовольство своим телом, чем двадцать пять лет назад.
Хотя это всегда в большей степени касаюсь женщин, но и нынешним мужчинам не нравится своя
фигура гораздо чаще, чем их отцам и дедам. (Заимствовано из: Carner, Cooke, & Marano. 1997, p. 42;
Rodin. 1992, p. 57.)
В средствах массовой информации встречается множество материалов об анорексии и булимии.
Одна из причин роста общественного интереса — трагический итог, который могут иметь эти
заболевания. В 1982 году нация была потрясена смертью Карен Карпентер, популярной певицы и
ведущей телешоу. Серьезную озабоченность также вызывает распространенность подобных проблем
среди девочек-подростков и молодых женщин (Russell, 1995).
<Знаменитая жертва анорексии. Вероятно, самая знаменитая жертва анорексии в последние
годы — это Карен Карпентер, молодая певица, у которой развилось психическое расстройство из-за
озабоченности карьерой в шоу-бизнесе. Она начала катастрофически терять вес и в итоге умерла от
возникших проблем со здоровьем.>
Практикующие врачи теперь понимают, что сходство между анорексией и булимией может быть
столь же важным, как различия между ними (van der Ham et al., 1997; Уильямс et al, 1996). Так,
страдающие анорексией, убедясь в потере веса, могут начать переедать и у некоторых из них, таким
образом, может развиться булимия (Mizes, 1995). И наоборот, у людей с булимией иногда развивается
анорексия.
Нервная анорексия
У четырнадцатилетней ученицы 8-го класса Джанет Калдвелл явные признаки анорексии: ее вес
составляет лишь 85% нормы, она очень боится набрать лишний вес, имеет искаженное представление о
своем весе и фигуре и приостановленный менструальный цикл (см. Диагностическую таблицу DSM-IV
в Приложении).
Нервная анорексия — психическое расстройство, отмеченное стремлением к максимальной
худобе и потере веса.
По крайней мере половина людей с нервной анорексией, как и Джанет, сбрасывают вес,
ограничивая потребление продуктов, то есть придерживаются модели поведения, названной введением
ограничений. Сначала они отказываются от закусок, сладостей, а затем и от других продуктов, один за
другим исключая их из своего рациона (АРА, 1994; Симон et al., 1993). Люди с анорексией такого вида
