 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
вечерам. Актер Дик Ван Дайк, например, говорил:
«Я не пропускал работу по причине пьянства и никогда не пил на работе. Никогда не пил в
течение дня, только дома и только вечерами... Но пьянство по вечерам — это один из видов
алкоголизма, точно так же, как периодическое пьянство — это тоже вид алкоголизма» (Hew, 1976, р.
76).
Зависимость от алкоголя
Для большинства людей злоупотребление алкоголем приводит к зависимости от него. Это
означает, что их организм начинает проявлять толерантность по отношению к алкоголю и им требуется
принимать все большие и большие количества, чтобы достичь желаемого эффекта. Они также
испытывают состояние похмельного синдрома, или абстиненции, когда прекращают пить. Их руки,
язык, веки трясутся на протяжении нескольких часов; они чувствуют слабость и тошноту; они
покрываются потом, их рвет, у них возникает учащенное сердцебиение и повышается артериальное
давление. Они также могут стать беспокойными, подавленными или раздражительными, им не удается
заснуть (Thompson et al., 1995).
Небольшой процент людей, страдающих алкогольной зависимостью, проявляют в состоянии
похмельного синдрома специфическую реакцию со стороны организма, так называемый delirium
tremens (DT) — белую горячку, или алкогольный абстинентный делирий. Это состояние возникает
обычно в течение трех дней после того, как человек, страдающий алкогольной зависимостью,
прекращает пить или уменьшает дозу спиртного. У него начинаются устрашающие зрительные
галлюцинации. Он может быть убежден в том, что видит маленьких, пугающих существ или предметы,
которые передвигаются вокруг него с бешеной скоростью и, возможно, преследуют его или ползают но
его телу. Как и другие абстинентные симптомы, DT обычно длится от двух до трех дней. Однако у
человека, который испытывает DT или подобную сильную абстинентную реакцию, также возможны
припадки, потеря сознания, может случиться инсульт или даже наступить смерть (Cornish et
al., 1995;
Schuckit, 1987). На сегодняшний день определенные медицинские процедуры помогают предотвратить
или ослабить такие экстремальные реакции со стороны организма.
Влияние алкоголя на личность и общество
Алкоголизм губит миллионы семей, разрушает социальные взаимоотношения и оказывает
пагубное воздействие на профессиональную деятельность. Стоимость медицинского лечения и
производственных потерь, вызванных смертями от алкоголизма, ежегодно оценивается в США на
сумму 136 миллиардов долларов (Cornish et al., 1995). По вине алкоголизма в США происходит более
одной трети всех суицидов, убийств, изнасилований, грабежей и смертей от несчастных случаев,
включая почти половину всех фатальных автомобильных инцидентов (Mustaine & Tewksbury, 1998;
Painter, 1992). В целом, по вине водителей в состоянии алкогольного опьянения происходит 23 000
несчастных случаев со смертельным исходом ежегодно; в среднем каждые 23 минуты из-за алкоголизма
происходит несчастный случай со смертельным исходом (OSAP, 1991). Вероятность попасть под
машину для пешехода в состоянии алкогольного опьянения в 4
раза выше, чем для трезвого человека
(Painter, 1992).
Алкоголизм также самым серьезным образом отражается на 30 миллионах детей, чьи родители
страдают этим недугом. Весьма вероятно, что такие дети растут в семьях, где происходят ссоры и
стычки, а также возможно рукоприкладство и сексуальное насилие (Mathew et al., 1993; Velleman &
Orford, 1993). Co своей стороны, у них возникает больше психологических проблем в детском возрасте
и во взрослом состоянии, особенно связанных с тревогой, депрессией, фобиями и расстройствами из-за
злоупотребления психоактивными веществами (Hill & Muka, 1996). У некоторых из них низкая
самооценка, плохие коммуникативные способности, проблемы с общением и устройством личной
жизни (Kelly & Myers, 1996; Greenfield et al., 1993).
Длительное чрезмерное пьянство может нанести серьезный вред здоровью. У людей, на
протяжении многих лет неумеренно употребляющих алкоголь, могут развиться необратимые изменения
в печени или цирроз, когда перегруженная работой печень начинает покрываться рубцами,
видоизменяются ее ткани, происходит анатомическая перестройка и нарушается функционирование.
Цирроз занимает седьмое место по смертности в США, из-за него случается около 28 000 смертей
ежегодно (Ray & Ksir, 1993; ADAMHA, 1987). Злоупотребление алкоголем и зависимость от него могут
