 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
сканирование) была произведена в тот момент, когда испытуемый переживал слуховые и зрительные
галлюцинации. Видна повышенная активность в областях коры мозга, связанных со слухом (Silversweig
et al., 1995). Напротив, передняя часть мозга, ответственная за обнаружение источника звуков и других
сигналов, оказалась во время галлюцинации неактивна. Таким образом, человек, испытывающий
галлюцинации, видимо, слышит звуки, возникающие в его мозге, но мозг не может определить, что на
самом деле они идут изнутри.
Галлюцинации и бред часто сопутствуют друг другу. Женщина, слышащая голоса, отдающие
команды, например, может иметь бредовые идеи, что эти команды были помещены в ее голову кем-то
другим. Подобным образом, у мужчины с бредом преследования могут возникать галлюцинации, что в
его спальне пахнет цианидом или что его кофе имеет привкус яда. Вне зависимости от того, что именно
появляется первым, галлюцинации и бред в итоге подпитывают друг друга.
Я думал, что голоса, которые я слышал, передавались через стены моей квартиры и через
стиральную и сушильную машины и что эти машины рассказывали мне всякие вещи. Я чувствовал, что
агенты правительства расположили в моей квартире приемники и передатчики таким образом, что я
мог слышать, что говорят они, а они могли слышать, что говорю я (Anonymous 1996, р. 183).
Эмоциональная неадекватность. У многих людей, страдающих шизофренией, наблюдается
эмоциональная неадекватность, заключающаяся в несоответствии их эмоциональных реакций ситуации.
Они могут улыбаться, произнося серьезное высказывание или сообщая ужасные новости, или же
расстраиваться в ситуациях, когда скорее должны чувствовать радость. У них также могут быть резкие,
необоснованные перепады настроения. Например, во время нежной беседы с женой мужчина с
шизофренией внезапно начал выкрикивать оскорбления в ее адрес и жаловаться на неадекватность
супруги.
Эмоциональная неадекватность — симптом шизофрении, при котором человек
демонстрирует эмоциональные реакции, не соответствующие ситуации.
Наконец, в некоторых случаях подобные эмоции могут являться просто ответом на другие
элементы заболевания. Представьте женщину с шизофренией, которая улыбается, когда ей говорят о
серьезной болезни ее мужа. В действительности она может быть вовсе не рада этой новости; возможно,
она даже не понимает или не слышит этого, а реагирует на шутку, которую услышала при слуховой
галлюцинации.
Негативные симптомы
Негативные симптомы являются «патологическим дефицитом», свойствами, которых человеку
недостает. При шизофрении наиболее часто встречаются алогия (бедность речи), эмоциональная
тупость и эмоциональное уплощение, абулия («дефицит воли») и социальная изоляция. Этот дефицит
оказывает сильное влияние на жизнь и деятельность больных шизофренией.
Негативные симптомы — симптомы шизофрении, кажущиеся дефицитом нормального
мышления, чувств или поведения.
Алогия. Некоторые люди с симптомом алогии или бедности речи думают и говорят очень мало.
Другие говорят несколько больше, но смысла в их словах сравнительно немного (Chen et al., 1996;
Baltaxe & Simmons, 1995). Страдавший шизофренией Вацлав Нижинский, один из лучших балетных
танцоров XX века, сделал следующую запись в дневнике 27 февраля 1919 года, когда клиника его
болезни становилась все более очевидной.
Я не желаю, чтобы люди думали, что я великий писатель или что я великий художник, и даже
что я великий человек. Я простой человек, который много страдал. Я верю, что страдал больше, чем
Христос. Я люблю жизнь и хочу жить, плакать, но не могу — я чувствую такую боль в своей душе —
боль, которая пугает меня. Моя душа больна. Моя душа, не мой мозг. Врачи не понимают мою болезнь.
Я знаю, что нужно мне, чтобы выздороветь. Моя болезнь слишком велика, чтобы можно было от нее
быстро избавиться. Я неизлечим. Каждый, кто читает эти строки, будет страдать — они поймут
мои чувства. Я знаю, что нужно мне. Я сильный, а не слабый. Мое тело здорово — душа моя больна. Я
страдаю, страдаю. Каждый почувствует и поймет. Я человек, а не зверь. Я люблю всех, у меня есть
недостатки, я человек — не Бог. Я хочу быть Богом и потому стараюсь совершенствоваться. Я хочу
