 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
лечения: медикаментозная терапия, электрошоковая (электросудорожная) терапия и психохирургия.
Медикаментозная терапия применяется намного чаще, чем остальные методы, психохирургия —
достаточно редко.
В 1950-е гг. исследователи создали несколько эффективных психотропных препаратов —
лекарств, которые воздействуют главным образом на эмоции и мыслительные процессы. Эти лекарства
в значительной мере изменили представления, касающиеся ряда психических расстройств, и сейчас
широко используются, как одни, так и вместе с другими формами терапии. Однако революция,
вызванная появлением психотропных лекарств, сопровождалась и серьезными проблемами. Некоторые
из этих лекарств дают нежелательные побочные эффекты. Кроме того, такими препаратами иногда
злоупотребляют. Наконец, хотя во многих случаях они и оказываются эффективными, но помогают не
всем.
<Совпадение или нечто большее? Исследования близнецов показывают, что некоторые аспекты
поведения и личности бывают обусловлены генетическими факторами. Эти однояйцевые близнецы
были разлучены при рождении и воспитывались врозь. Однако когда они вновь встретились в 31-летнем
возрасте, то выяснилось, что оба выбрали профессию пожарного. Установлено, что многие разлученные
однояйцевые близнецы делают одинаковый жизненный выбор, ведут себя в схожей манере и даже
страдают аналогичными поведенческими аномалиями.>
Психотропные препараты —
лекарства, которые воздействуют прежде всего на головной
мозг и снимают многие симптомы психической дисфункции.
Противотревожные лекарства — психотропные лекарства, которые помогают снять
напряжение и тревогу. Другие названия: малые транквилизаторы (minor tranquilizers) и анксиолитики
(anxiolytics).
Антидепрессанты — психотропные лекарства, которые улучшают настроение людей,
страдающих депрессией.
В терапии используются четыре основные группы психотропных лекарств: противотревожные
средства, антидепрессанты, нормотимики и антипсихотические препараты. Противотревожные
лекарства, также называемые малыми транквилизаторами или анксиолитиками, снимают напряжение и
тревогу. К ним относятся альпразолам (торговое название — ксанакс) и диазепам, или седуксен
(торговое название — валиум). Антидепрессанты помогают улучшить настроение людей, страдающих
депрессией. Эти лекарства, к которым относятся флуоксетин (прозак) и сертралин (золофт), могут
помочь примерно 60% пациентов с депрессией (Steffens et al., 1997; Montgomery & Kasper, 1995).
Фактически, сами торговые названия лекарств часто указывают на их способность заметно улучшать
настроение (см. табл. 2.1). Нормотимики помогают выровнять настроение людей, страдающих
биполярным расстройством — расстройством, которое характеризуется перепадами настроения,
меняющегося от мании до депрессии. Наиболее эффективный нормотимик — литий, который помогает
приблизительно в 60% случаев (Klerman et al., 1994; Prien, 1992). Наконец, антипсихотические
лекарства снимают помрачнение сознания, галлюцинации и бред, наблюдаемые при психотических
расстройствах — расстройствах, характеризуемых утратой контакта с реальностью. Широко
применяются галоперидол (халдол) и рисперидон (риспердал). Исследования показывают, что эти
лекарства оказываются более эффективными, чем любая иная одиночная форма лечения шизофрении и
других психотических расстройств, снимая симптомы по меньшей мере у 65% людей с этими
расстройствами (Lieberman et al., 1996; Klerman et al., 1994).
Таблица 2.1. Игра в названия (по-видимому, торговые названия психотропных препаратов часто
указывают на ожидаемое действие лекарства)
Торговое название
Ключевая лингвистическая характеристика
Противотревожные лекарства
Гальцион (Halcyon)
Приятно успокаивающий
Экванил (Equanyl)
Создающий миролюбивое настроение
Унисом (Unisom)
Вызывающий дремоту
Либриум (Librium)
Приводящий в равновесие
Антидепрессанты
Элавил (Elevyl)
Приподнимающий
Синекван (Sinequan)
То, без чего нельзя обойтись (лат. sine qua ron)
Вивактил (Vivactyl)
Бодрящий
Асендин (Ascendin)
Всходящий
