 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Рисунок 15.4. Умственная отсталость и социально-экономическое положение. Легкая форма
умственной отсталости намного чаще встречается в низших социоэкономических классах. Однако более
серьезные виды умственной отсталости, приводящие к большему ухудшению функционирования,
распределяются равномернее. (Popper, 1988; Birch et al., 1970.)
В основном причины средней, тяжелой и глубокой умственной отсталости относятся к области
биологии, хотя люди с таким уровнем умственных способностей также очень подвержены влиянию
своего семейного и социального окружения (Bruce et al., 1996). Иногда в появление биологически
обусловленных расстройств вносят вклад генетические факторы, которые становятся причиной
хромосомных или метаболических нарушений. В настоящее время ученые нашли 1000 возможных
генетических причин умственной отсталости, хотя пока еще очень немногие из этих причин
подвергались тщательному исследованию (Azar, 1995). Другие биологические причины этих видов
умственной отсталости — это неблагоприятные условия во время внутриутробного периода, при
рождении или в раннем детстве.
Хромосомные аномалии. Наиболее распространенное хромосомное нарушение, приводящее к
умственной отсталости, — это синдром Дауна, названный так по имени британского врача Лэнгдона
Дауна, впервые описавшего эту болезнь. Менее 1 из 1000 детей рождается с синдромом Дауна, но если
матери больше 35 лет, то вероятность такого исхода значительно увеличивается. Сегодня будущих
матерей старшего возраста часто просят пройти амниоцентез (исследование амниотической жидкости,
окружающей плод) на четвертом месяце беременности, чтобы можно было распознать развивающийся
синдром Дауна или другие хромосомные аномалии.
Синдром Дауна —
форма умственной отсталости, возникающая из-за аномалий в двадцать
первой хромосоме.
У людей с синдромом Дауна обычно маленькая голова, плоское лицо, косящие глаза, высокие
скулы, иногда язык может высовываться изо рта. Кроме того, они с трудом выговаривают слова, и их
трудно понять (Mahoney et al., 1981). Они часто очень привязаны к членам своей семьи, но в общем
демонстрируют тот же диапазон личностных характеристик, что и обычные люди (Carr, 1994).
Причиной развития синдрома Дауна могут быть несколько типов хромосомных аномалий, но
наиболее распространенный тип — это утроенная 21 хромосома (трисома 21 хромосомы), когда человек
имеет три двадцать первых хромосомы вместо положенных двух (Pueschel & Thunline, 1991). У
большинства людей, страдающих синдромом Дауна, коэффициент интеллекта колеблется от 35 до 55. У
больных этой болезнью возрастные процессы протекают быстрее, и у многих признаки деменции
выявляются но достижении 40 лет (Zigman et al., 1995; Carr, 1994). Ученые полагают, что синдром
