повреждением мозга, которое может произойти до или в момент рождения, а также в период раннего
детства. Это нарушение характеризуется ослаблением или потерей мышечного контроля.
Непроизвольные мышечные движения могут вызывать нарушения речи, мимики, контроля равновесия и
движений тела. Непроизвольные интенсивные мускульные сокращения провоцируют судороги
конечностей и заставляют человека принимать неуклюжие положения тела. При этом интеллектуальная
сфера может быть и не затронута. Хотя, к сожалению, из-за того, что лица, страдающие ЦП,
испытывают физические трудности в сфере коммуникации, широко распространено неверное
представление о том, что у них низкий интеллект.
ЦП не оказывает влияния на генитальные ощущения. Судороги и деформации рук и кистей
могут затруднять или делать невозможной мастурбацию без посторонней помощи, а аналогичные
поражения бедер и коленей могут сделать болезненным или невозможным принятие определенных
сексуальных позиций (Joseph, 1991). У женщин, страдающих ЦП, хроническое сокращение мышц,
окружающих вагинальное отверстие, способно вызывать болевые ощущения во время полового акта
(Renshaw, 1987). Индивидам, страдающим ЦП, может принести облегчение поиск наиболее удобных
сексуальных позиций. Например, это может быть подкладывание подушек иод ноги для облегчения
спазмов, а также практика внегенитальных сексуальных контактов. Партнеры могут помогать друг
другу в принятии нужной позиции, а попытки фокусироваться на получаемом генитальном
удовольствии помогут им отвлечься от болевых ощущений.
Степень адаптации лиц, страдающих ЦП, в сексуальной сфере зависит не только от их
физических возможностей. Немаловажна и помощь окружающих людей в обеспечении социальных
контактов и интимной обстановки. Люди, перенесшие СМТ или страдающие ЦП, нуждаются в
посторонней помощи для подготовки к половым контактам и принятии нужной сексуальной позиции.
Слепота и глухота
Потеря зрения и слуха может оказывать на сексуальную сферу негативное влияние различного
характера. Значительная часть информации, а также многие формы социальных отношений и навыков
социального взаимодействия усваиваются нами в процессе зрительного и слухового восприятия. В
связи с этим дефекты зрения и слуха в значительной степени затрудняют процесс обучения (Getch,
2001; Mona & Gardos, 2000). Сами по себе слепота и глухота, по-видимому, не являются физическими
препятствиями для возникновения сексуального желания и сексуальной восприимчивости (Ballan,
2001). В этих процессах могут играть важную роль другие ррганы чувств, согласно объяснениям
человека, слепого от рождения:
«Во время занятий любовью другие мои ощущения осязание, обоняние, слух и вкус
являются для меня основными источниками возбуждения. Ласки моей партнерши и ее прикосновения
чрезвычайно возбуждают меня, возможно, даже больше, чем они возбуждали бы зрячего человека.
Ощущение ее грудей, касающихся моего лица, твердость ее сосков, упирающихся в мои ладони,
скольжение ее волос по моей груди... вот лишь некоторые из ощущений, доставляющих мне
невероятное удовольствие от секса» (Kroll & Klein, 1992, р. 136).
Стратегии по преодолению сексуальных проблем и совершенствованию сексуальности
Одним из наиболее эффективных способов преодоления своих сексуальных ограничений для
индивидов и пар является принятие этих ограничений и усовершенствование возможностей, все еще
остающихся в их распоряжении. Так, например, пара может минимизировать болевой эффект, планируя
сексуальную активность на определенное время суток и используя средства контроля болевых
ощущений. К ним относятся такие факторы, как влажная теплая среда, болеутоляющие средства, выбор
удобных позиций, а также концентрация на генитальном удовольствии или использование
возбуждающих эротических образов, помогающих отвлечься от боли (Schover & Jensen, 1988). Также
очень важно распространить свои представления о сексуальности за рамки генитального возбуждения и
полового акта. Хорошо включить в них эротические мысли и чувственные прикосновения, как о том
рассказывает один 72-летний мужчина:
«За порогом 70-летнего возраста сексуальные переживания могут обрести новую силу. Полтора
года назад я прошел простатоэктомию. Теперь я испытываю лишь частичную эрекцию (и то только во
время нежных ласк и телесного контакта с женой). Проникновение для меня уже невозможно, но с
помощью поцелуев, нежных поглаживаний и взаимной мастурбации мы достигаем прекрасного
|