 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
внутрь в утренние и дневные часы по 10 мг. В случае необходимости дозу увеличивают до 60—120 мг в
сутки. Форма выпуска: таблетки по 0,005—0,01 г.
Доксепин (протиаден) обладает умеренными антидепрессивными и седативными свойствами. В
основном применяется при тревожных депрессиях. Форма выпуска: драже по 0,025 г (25 мг). Разовая
доза 25—50 мг, средняя суточная — 75—150 мг.
Имипрамин (мелипрамин) — препарат с выраженным тимоаналептическим и стимулирующим
эффектом. Применяется при депрессиях с преобладанием тоски, апатии, заторможенности. Форма
выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг), ампулы по 2 мл 1,25 % раствора (25 мг). Может применяться
перорально и парентерально (внутримышечно). Разовая доза — 12,5—25 мг, средняя суточная — 75—
125 мг.
Препарат хорошо всасывается при приеме внутрь, достигает максимальной концентрации в
крови через 1—2 ч, после внутримышечного введения через — 30—60 мин. Накапливается в печени,
почках, головном мозге. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Связь с белком —
76—95 %. Активно метаболизируется в печени, экскретируется с мочой. Период полувыведения — 9—
20 ч.
Мелипрамин применяют как при эндогенной депрессии у больных шизофренией и маниакально-
депрессивным психозом, так и при реактивной депрессии, депрессивных состояниях при невротических
и личностных (психопатических) расстройствах.
Антидепрессивное действие развивается постепенно в течение 1—2 нед. Уменьшаются тоска,
двигательная заторможенность, улучшается настроение, появляется бодрость, повышается психический
и общий тонус организма. При отсутствии эффекта в течение 2— 3 нед препарат отменяют.
При повышенной чувствительности или передозировке мелипрамина возможно усиление или
появление бессонницы, возбуждения, тревоги. В связи с холинолитическим действием могут
возникнуть сухость во рту, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания, тахикардия,
диспепсические расстройства.
Кломипрамин
(анафранил) — высокоактивный антидепрессант. По тимоаналептическим
свойствам превосходит имипрамин, уступая ему по стимулирующему действию. Эффективен при
различных видах депрессии. В ряде случаев успешно применяется при лечении навязчивостей и
панических атак.
Форма выпуска: дражированные таблетки по 0,01 и 0,025 г (10 и 25 мг), ампулы по 1 мл 1,25 %
раствора (25 мг). Применяется перорально или парентерально (внутримышечно). Разовая доза 25 мг,
средняя суточная — 75—150 мг.
Мапротилин
(лудиомил) отличается гармоничным сбалансированным сочетанием
тимоаналептического, анксиолического и стимулирующего компонентов психотропного действия.
Форма выпуска: драже по 0,01, 0,05 и 0,075 г (10, 25, 50 и 75 мг), ампулы по 2 мл 1,25 %
раствора. Может применяться перорально и парентерально (внутримышечно). Разовая доза 12,5—50 мг,
средняя суточная — 50—150 мг.
Миансерин
(леривон) обладает достаточно выраженными тимоаналептическими и седативными
свойствами, способствует развитию отчетливого снотворного эффекта. Более активен при депрессиях
непсихотического уровня.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,03 г (10 и 30 мг). Разовая доза 10—20 мг, средняя суточная
— 50—100 мг.
Миртазапин
(ремерон) — антидепрессант с широким спектром клинического действия.
Эффективен как при тревожно-депрессивных, так и при астенодепрессивных состояниях. Длительный
период полувыведения позволяет принимать суточную дозу 1 раз в день.
Форма выпуска: таблетки по 0,015, 0,03 и 0,045 г (15, 30, 45 мг). Средняя суточная доза — 30—
45 мг.
Моклобемид
(аурорикс) — антидепрессант, механизм действия которого связан с селективной
обратимой ингибицией моноаминоксидазы типа А (МАО-А). Тормозит метаболизм норадреналина и
серотонина, что приводит к повышению их концентрациии в ЦНС. Препарат полностью всасывается из
желудочно-кишечого тракта, характеризуется зависящей от дозы биодоступностью (40—80 %) и
коротким периодом полувыведения (1—4 ч). В спектре психофармакологической активности препарата
наряду с антидепрессивным отчетливо выявляется психоактивирующее действие. Эффективен при
неглубоких депрессивных расстройствах, социофобиях. Побочное действие препарата чаще всего
проявляется в явлениях активации (ажитация, инсомния, повышенная раздражительность и др.) и
расстройствах желудочно-кишечного тракта. В связи с лекарственными взаимодействиями препарат
