3) специфическое чувство воздействия; 4) ощущение собственной измененности под влиянием
воздействия извне; 5) переживание воздействия на себя с чувством замены собственных мыслей
чужими; 6) переживание воздействия на себя с утратой собственных мыслей и чувств (воздействие
извне как бы лишает больного его психических функций); 7) аналогичные вышеперечисленным
переживания внешнего воздействия с переживанием растворения мыслей и чувств больного во
внешнем мире.
К. обманов восприятия
1) псевдогаллюцинаторные «голоса» и звучание собственных
мыслей; 2) истинные слуховые галлюцинации, включающие и «голоса», повторяющие собственные
мысли больного.
Конторсия (лат. contorqueo вращать, вертеть, скручивать). Извивающиеся движения в разных
направлениях при большом истерическом припадке.
Контрактура (лат. contractura
сужение, сокращение). Снижение подвижности в суставе
вследствие изменений окружающих его мягких тканей и нервно-мышечного аппарата. Наблюдается при
различных заболеваниях самих суставов, органических поражениях нервной системы, а также при
истерических реактивных психозах.
Контрапунктирность бредовых идей (лат. contra против, pinctum точка, пункт, аргумент,
довод). Разнонаправленность, противоположность содержания бредовых идей у одного и того же
больного. Например, идеи величия сочетаются с идеями преследования. Наблюдается при
паранойяльном и парафренном бреде, при параноидной шизофрении.
Контрафобия (контра + греч. phobos
страх). Стремление к противостоянию с ситуацией,
вызывающей страх, цель которого обретение возможности получать определенные, обычно острые,
переживания, не испытывая при этом чувства страха. В психоанализе К. рассматривается как способ
либидинизации тревоги, приводящей к выздоровлению от невроза. Контрафобическое поведение часто
наблюдается при навязчивых состояниях: так, например, лица, страдающие навязчивым страхом высоты
(акрофобия) стремятся стать летчиками, стюардессами; не исключена и тенденция получать особенно
сильные впечатления [Ташев Т., 1989].
Контузия мозга (лат. contusio cerebri). Ушиб мозга, следствие черепно-мозговой травмы.
Правильнее говорить о сочетании коммоции и контузии (коммоционально-контузионный синдром).
Помимо симптоматики острого периода, характерной для коммоции, отмечаются очаговые
неврологические признаки. Характерны кровоизлияния в оболочки и ткань мозга. В остром периоде
возможны психотические состояния по типу острых экзогенных реакций. В резидуальном периоде
явления посттравматической энцелофалопатии, часто стойкое интеллектуально-мнестическое
снижение.
Конфабул¸з (лат. confabulari болтать, рассказывать) [Bayer W., 1943]. Понятие, предложенное
для обозначения своеобразных состояний, возникающих в период обратного развития
симптоматических психозов разной этиологии. Один из вариантов переходных синдромов. К.
характеризует в этих случаях этап между обратимыми синдромами помрачения сознания и
формированием необратимых изменений психики по типу органического психосиндрома (См.
Психосиндром органический). Характерно обилие систематических конфабуляций без грубых
расстройств памяти, ее пробелов, при достаточной ориентировке в месте, времени и собственной
личности. Конфабуляции не заполняют пробелов в памяти, не сочетаются с амнезией, что отличает К.
от корсаковского синдрома. Иногда при этом наблюдаются конфабуляторные идеи величия.
Характерно отсутствие расстройств сознания и существенных нарушений памяти. Различают К.
острый (кратковременный, монотематический по содержанию) и хронический, протекающий с
тенденцией расширения и видоизменения содержания.
Конфабуляции (лат. confabulari болтать, рассказывать) [Kahlbaum K.L., 1866]. Разновидность
ложных воспоминаний, «галлюцинации воспоминания». Больные сообщают о вымышленных событиях,
в действительности не имевших места в период, о котором идет речь.
К. бредовые
обусловлены бредовыми идеями, возникают вне связи с нарушениями памяти
или сознания.
К. внушенные
возникают не спонтанно, а будучи спровоцированными подсказкой,
наводящими вопросами.
|