 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
болеутоляющим действием (морфин, промедол, амидопирин, ацетилсалициловая кислота и др.). Многие
из них обладают эйфоризирующим эффектом, что при неосторожном их применении приводит к
наркоманическим тенденциям (аналгетомания).
Аналептики (греч. analepticos —
укрепляющий, восстанавливающий). Лекарственные
препараты, стимулирующие деятельность ЦНС, главным образом за счет повышения возбудимости
дыхательного и сосудодвигательного центров (коразол, камфора, кордиамин, бемегрид, цитилон,
лобелин и др.).
Анализ (греч. analysis - разложение, расчленение). Процесс разложения целого на части.
Анализ структурный [Kretschmer E., 1918, 1922; Birnbaum В., 1919]. Анализ картины психоза с
позиций соотношения роли множества участвующих в ее построении факторов — этиологических,
патогенетических, патопластических и предрасполагающих. Оцениваются структура и динамика психоза
в каждом конкретном случае и выделяется, помимо этиопатогенетических моментов, значение возраста,
пола, конституционально-типологических особенностей личности, влияние окружающей среды.
Учитывается соответствие или несоответствие характера психогении структуре личности (см. Ключевые
переживания). Типичный пример А.с. — бред сенситивный отношения по E. Kretschmer.
В структуре психоза различаются моменты эндогенные, экзогенные, психогенно-реактивные,
соматические, функциональные и органические. Их соотношение определяет нозологическую
индивидуальность психоза. Такое понимание структуры психоза приводит к необходимости сложного
диагноза, многомерной, полидименсиональной диагностике.
Анализатор. Функциональное образование ЦНС, осуществляющее восприятие и анализ
информации о явлениях, происходящих во внешней среде и самом организме. Деятельность А.
осуществляется определенными мозговыми структурами. Понятие введено И.П.
Павловым, согласно
концепции которого А. состоит из трех звеньев: рецептора; проводящих импульсы от рецептора к
центру афферентных путей и обратных, эфферентных, по которым импульсы идут из центров на
периферию, к нижним уровням А.; корковых проекционных зон. Физиологические механизмы
деятельности анализаторов изучались П.К.
Анохиным, создавшим (см.) концепцию функциональной
системы.
Различают А.: болевой, вестибулярный, вкусовой, двигательный, зрительный, интероцептивный,
кожный, обонятельный, проприоцептивный, речедвигатеяьный, слуховой.
Анальная фаза (лат. anus —
задний проход). Психоаналитический термин для обозначения
фазы развития полового влечения (либидо), когда основное эротическое значение принадлежит
эмоциям, связанным с дефекацией. Соответствует возрасту 1—3 года и сменяет оральную фазу.
Анальная зона (слизистая прямой кишки и ануса), по З. Фрейду, в дальнейшем утрачивает свое
эрогенное значение, за исключением случаев формирования половых извращений (гомосексуализм).
Анамнез (греч. anamnesis — воспоминание). Совокупность сведений о больном, развитии у него
болезни, окружающей среде, получаемых путем расспроса самого больного (субъективный А.) и
окружающих его лиц (объективный А.). Различают А. психиатрический (особенности психического
развития, преморбидные черты личности, наследственность, круг интересов и увлечений, успеваемость
в учебном заведении, наличие вредных привычек и т.д.), социальный (бытовые условия, характеристика
социальной микросреды, взаимоотношения в коллективе, общественное положение),
фармакологический (лекарства, получаемые больным и их эффективность, побочные явления,
непереносимость по отношению к некоторым препаратам), эпидемиологический (сведения о наличии в
местности, где больной проживал, инфекционных заболеваниях, которые могли бы дать основания для
предположения о возможности возникновения у него инфекционного психоза). В А. психиатрический
входят и выделяемые как самостоятельные разделы А. болезни, жизни, наследственный, семейный.
Ананказм (греч. anankasma —
принуждение) [Donath G., 1897]. Явление, обусловленное
автоматизмом навязчивых идей, их доминированием в психике больного и распространением на
двигательную сферу с образованием навязчивых ритуалов.
Разновидность навязчивых состояний, выявляющихся в переживаниях и действиях,
возникающих вне ситуаций, когда эти действия были бы адекватны: например, навязчивое мытье рук.
Наблюдается у тревожно-мнительных, инертных, педантичных личностей, часто в рамках невроза
навязчивых состояний и психастении.
