 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
припадков. Наблюдается при диффузных органических поражениях головного мозга с преимущественно
височной, чаще двусторонней локализацией [Hoff H., 1956; Weber R., 1956; Piotrowski A., 1959; Горник
В.М., 1964]. Современное название — музыкогенная эпилепсия [Gastaut H., 1973].
Син.: музыколепсия, синдром Критчли [Kritchley, 1937].
Музыкотерапия. Использование музыки с лечебными целями, чаще всего в сочетании с
другими видами психотерапии. Отмечается положительное влияние музыки при депрессивных
состояниях — улучшается настроение, оказывается тонизирующее влияние. Музыка при этом не должна
быть чрезмерно веселой, мажорной, так как это по контрасту может ухудшить психическое состояние
больного. Музыка способствует улучшению контакта с больным, если она соответствует его
эмоциональному состоянию. Так, например, при депрессии показана только минорная, элегическая
музыка и лишь через несколько сеансов, после установления «музыкального контакта», возможен
переход к музыке мажорной
тональности. Разработаны методики индивидуальной и групповой
активной музыкотерапии и сочетания музыки с аутогенной тренировкой [Брусиловский Л.С., 1979].
Мукополисахаридозы. Группа наследственных заболеваний соединительной ткани,
характеризующихся сочетанным поражением опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, глаз
и нервной системы. Основа патогенеза — нарушения обмена мукополисахаридов, обнаруживаемые по
увеличению их экскреции с мочой и отложению в различных органах и тканях. По клинико-
морфологическим, биохимическим и генетическим особенностям различают 9 типов М. К М. относятся
гаргоилизм (Гурлер болезнь), Санфилиппо синдром, Моркио синдром и др.
Мутизм (лат. mutus — немой). Нарушение волевой сферы, проявляющееся отсутствием ответной
и спонтанной речи при сохранении способности разговаривать и понимать обращенную к больному
речь.
М. наблюдается: при кататонической шизофрении в связи с негативизмом (в зависимости от
формы негативизма говорят об активном и пассивном М.); при истерии (проявляется на фоне
утрированной живости мимики, аффективно демонстрируемой тенденции желания разговора, но
невозможности его осуществить, стремления проводить речевой контакт в письменной форме,
театрального подчеркивания психогенных моментов; при органических поражениях головного мозга
(см. М. акинетический); при психических нарушениях у детей (см. М. элективный).
М. акинетический
(греч. а —
не, kinesis —
движение) [Cairns H., Oldfield R.C., Pennybacker J.P.,
Whiteridge D., 1941]. Синдром, в котором на первый план выступает торможение всех двигательных
функций, включая речь, жестикуляцию, мимику. Отсутствуют спонтанная речь и движения, приказания
выполняются в замедленном темпе. При этом отмечается ясное сознание, нет сонливости, больные
фиксируют взглядом показываемые им предметы. Продолжительность — от нескольких дней до
нескольких месяцев, по выходе возможна амнезия. Синдром лишен нозологической специфичности и
наблюдается как при органических поражениях головного мозга (опухоли в области III желудочка,
гемангиомы мезенцефальной локализации, тромбоз базилярной артерии, энцефалиты, огнестрельные
раны лобных отделов головного мозга), так и при нарколепсии, шизофрении, маниакально-
депрессивном психозе, истерии.
Син.: акинетические состояния [Grotjahn, 1939], истинная акинезия [Bostroem A., 1936].
М. хореатический.
Затруднение речи в связи с нарушениями деятельности речевого аппарата,
гиперкинезами мышц гортани. Наблюдается при ревматической хорее.
М. элективный
(лат. electivus
—
избирательный) [Krammer M., 1934]. Невротический симптом,
наблюдающийся в детском возрасте, чаще в возрасте 3 лет или с начала учебы в школе, и
проявляющийся в избирательности контакта с окружающими. Чаще всего больной ребенок
поддерживает контакт со всеми членами семьи, кроме одного. Речь и интеллект не нарушены.
Длительность заболевания от нескольких месяцев до двух лет. Тенденция к самопроизвольному
излечению. Эффективна психотерапия.
Син.: селективный мутизм [Hasselman, 1973].
Мура синдром [Moore M.T., 1944]. Приступы недостаточно локализуемой боли в животе,
которым нередко предшествует аура («своеобразные ощущения»), тошнота, рвота, бледность,
потливость. Во время приступов — судороги мышц брюшной стенки, после приступа — астения.
Периодически — нарушения поведения. На ЭЭГ — явления дизритмии. Наблюдается при опухолевом и
