 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
интеллектуальной недостаточности.
М. символическое. М., оперирующее сложными символами образов и понятий, личностно
значимых для больного, но нередко недоступными для окружающих. Отличается неповторимым
своеобразием и отражает аутистическую позицию больного. В понимании М.с. придается значение
характерному для больных шизофренией сосуществованию прямого и переносного смысла понятий в
мыслительных процессах [Попов Е.А., 1949].
М. скачкообразное. М., характеризующееся значительно выраженной неустойчивостью
внимания, нестабильностью установок и постоянным изменением цели мыслительных процессов.
Наблюдается как при функциональной психической патологии (маниакальная фаза МДП со скачкой
идей), так и при некоторых органических поражениях головного мозга (хорея Гентингтона).
М. со стереотипиями. М., протекающее со склонностью к повторению одних и тех же актов
психической деятельности. Мыслительная деятельность больного утрачивает всякий смысл, не связана с
решением какой-либо задачи. Стереотипии не связаны с предшествовавшей психической
деятельностью, чужды прежним мыслительным заданиям; они существуют длительно и не изменяются
под влиянием специально создаваемого врачом в беседе с больным переключения модуса его
деятельности.
Наблюдается при органических поражениях головного мозга (например, стоячие обороты и
симптом грамофонной пластинки при болезни Пика) и при шизофрении, главным образом,
кататонической (вербигерация).
М. ускоренное. Характеризуется нарушениями динамики мыслительных процессов,
лабильностью суждений. Отмечается быстрое, ускоренное течение ассоциаций, поверхностность
суждений, обычно малая умственная продуктивность. Типичны явления недостаточности внимания;
при их значительной выраженности наблюдается М. скачкообразное. Крайне резкое ускорение
мышления — вихревая маниакальная спутанность. В силу ускоренности течения ассоциаций
происходит легкая утрата объекта рассуждения.
Наблюдается при маниакальной стадии МДП, а также при маниоформных состояниях
шизофренического и экзогенно-органического происхождения.
М. фабулирующее (лат. fabula —
повествование, история). Характеризуется отсутствием
адекватной действительности фабулы, присущим нормальному мышлению последовательным
развитием событий, рассказами о вымышленных событиях, выдумками. Правильнее говорить о
конфабулирующем М. Наблюдается при органических поражениях головного мозга, протекающих как с
заместительными, так и с непродуктивными конфабуляциями (пресбиофрения, болезнь Альцгеймера),
при истерии (в структуре истерических фантазмов), при бредоподобных фантазиях, являющихся одной
из форм психогенных реакций, при парафренных синдромах шизофренического и инволюционного
генеза.
М. фантазирующее
[Varendonck L., 1922]. Состояние «грез наяву», возникающее в периоды
мечтательной рассеянности. Направленность мышления определяется аффективноокрашенными
воспоминаниями и желаниями. Характерна скачкообразность мышления. Протекает в форме допущений
и возражений, вопросов и ответов. Наблюдаются включения, близкие к галлюцинаторным, типа
иллюзий и галлюцинаций воображения. Такого рода состояния непроизвольного мышления протекают
при постоянно меняющемся уровне сознания.
М. шизофреническое.
Обобщающее понятие, включающее в себя все присущие шизофрении
виды расстройств мышления (аутистическое, амбивалентное, резонерское, паралогическое и т.д.).
М. Януса
(Янус в мифологии древних римлян бог времени, начала и конца, входов и выходов,
изображался с двумя лицами, обращенными в противоположные стороны). Сосуществование
одновременно противоположных и противоречащих друг другу мыслей, понятий, образов. Понятие
неоднородное, может быть отнесено к шизофрении (амбивалентность мышления), неврозам (см.
Невротическая антитеза). По A. Rothenberg [1971], характерно для творческого мышления.
М-эхо. Основной показатель эхоэнцефалоскопии, ультразвуковой сигнал, отраженный от
медиальных структур мозга. При объемных процессах в головном мозге величина М-эха будет больше в
пораженном полушарии, при атрофических — меньше (при условии асимметричности поражения).
Мюнхгаузена синдром. Описан английским хирургом M. Asher [1951]. Характеризуется
