Опиомания. Опийная наркомания. Включает в себя опиокурение и опиофагию; при последней
опий принимается внутрь в виде порошка, пилюль, настоя. Наркотическим действием обладают
содержащиеся в головках мака Papaver somniferum алкалоиды фенантреновой группы (морфин, кодеин).
Опистотонус (греч. opisthen сзади, назад, tonos напряжение). Тоническое сокращение мышц
спины и шеи с запрокидыванием головы, вытягиванием конечностей, иногда спастическим прижатием
рук к груди. Наблюдается при лептоменингитах и столбняке (рефлекторный О., связанный с
воздействием внешних раздражителей), при опухолях мозжечка и при истерии. Истерический О.
является фазой большого истерического припадка (дуга истерическая), как правило носит психогенный
характер, возникает в связи с аффективно окрашенными переживаниями.
Опознания ложные [Hagen F.W., 1837]. Расстройства индивидуального узнавания, то есть
ошибочные опознания тех или иных объектов как конкретно «знакомых» или «незнакомых», при
правильной их категоризации. К О.л. относятся симптомы положительного и отрицательного
двойников в рамках Капгра синдрома, Фреголи симптом, Курбона и Тюска бред интерметаморфозы.
Наблюдаются при многих психических заболеваниях, однако в структуре некоторых из них приобретают
специфические черты, например, стойкость и тесная связи с бредом и явлениями психического
автоматизма при шизофрении, эпизодичность при острых экзогенно-органических психозах, неуклонная
прогредиентность при сенильной деменции [Краснов В.Н., 1976].
Оппенгейма синдром [Oppenheim Н., 1902]. Эксплозивный, пароксизмальный смех,
сочетающийся с утратой тонуса мышц, недержанием мочи, нарушенным сознанием. Редкий вариант
эпилептического припадка, обычно височного происхождения.
Син.: приступ смеха, смех эксплозивный.
Опустошение динамическое [Janzarik W., 1959]. Симптомокомплекс, характеризующийся
потерей эмоциональной выразительности и инициативности, чувственной холодностью, малой
доступностью контакту, отсутствием интересов, недостаточностью выдержанности и
целенаправленности деятельности. Проявление шизофренического дефекта, в чистом виде наблюдается
при простой форме шизофрении.
Опьянение. Состояние, возникающее вследствие острой интоксикации нейротропными
средствами и характеризующееся комплексом характерных психических, вегетативных и
соматоневрологических расстройств. Б начальной стадии отмечается эйфория, которая сменяется
нарастающим психическим возбуждением, а затем торможением с явлениями оглушения.
О. алкогольное возникает вследствие употребления спиртных напитков. В соответствии с
клиникой по тяжести психических нарушений различают 3 его стадии (степени). В О. I степени
превалируют эйфория, легкое психомоторное возбуждение, снижение продуктивной мыслительной
деятельности, ухудшение восприятия. Тяжелое О. протекает
с резким угнетением всех функций
организма и нарушением сознания вплоть до комы.
О. алкогольное атипичное чаще всего является осложненным, протекающим на патологической
почве [Жислин С.Г., 1965] у психически больных, психопатических личностей, при наличии
резидуально-органической патологии головного мозга. Резко усиливается какая-то одна группа
симптомов, нарушается последовательность стадий О., появляются симптомы, не характерные для
простого алкогольного О. Ориентировка в окружающем и в собственной личности не нарушена,
переживания и поступки нередко связаны с окружающей действительностью. Амнезии по выходе из
алкогольного атипичного О. нет, однако воспоминания носят фрагментарный характер.
Син.: измененные формы О. [Жислин С.Г., 1965], О. осложненное [Wyss R., 1967].
О. алкогольное патологическое [Krafft-Ebing R., 1869]. Психотические формы алкогольного
опьянения, отличающиеся от простого опьянения выраженными расстройствами сознания и
отсутствием физических признаков опьянения. Расстройства сознания проявляются в нарушениях
поведения и речи, своеобразных действиях и поступках, в отсутствии правильной ориентировки в
окружающем, двигательном возбуждении, наличии бреда и галлюцинаций. Различают две основные
формы О.а.п.: делирантную, для которой кроме зрительных галлюцинаций характерны бредовые идеи
преследования и отношения, и эпилептоидную, отличающуюся резко возникающим двигательным
возбуждением и сильным аффектом страха [Bonhoeffer К., 1906]. В отечественной судебной психиатрии
принято разделение на эпилептоидную и параноидную формы алкогольного опьянения (параноидная
|