 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Экспансивные бредовые идеи нелепы, фантастичны. Бред всегда крупномасштабен, близок к бреду
воображения, в нем отсутствуют элементы интерпретации. Течение медленное, относительно
стабильное. Уже в самом начале П.э. отмечается выраженное снижение основных морально-этических
свойств личности и антисоциальные тенденции [Левятов В.М., 1972]. Тот же автор с помощью
пневмоэнцефалографии установил при П.э. наличие атрофии коры головного мозга и подкорки и
гидроцефалии, как при истинном прогрессивном параличе.
Псевдоперверсии (псевдо + перверсии). Влечение, интерес к некоторым перверсным
проявлениям при сохранной способности к нормальной половой жизни. Обычно вне особых
жизненных условий перверсные тенденции остаются нереализованными. Иногда П. носят характер
навязчивых представлений, мыслей, своего рода перверсиофобии.
Псевдопсихопатия (псевдо + психопатия)
[Осипов В.П., 1936]. Вариант краевой психопатии
(см. Кербикова—Фелинской генетическая систематика психопатий). Психопатизация,
характерологические изменения личности, является следствием перенесенного приступа эндогенного
психоза (понятие спорное, так как в этих случаях трудно доказать факт остановки прогредиентности
эндогенного заболевания, речь может идти о психопатоподобном дефекте текущего процесса) или
органического заболевания головного мозга (характеропатический вариант органического
психосиндрома).
Псевдоптиализм (псевдо + греч. ptyalon —
слюна) [Осипов В.П., 1923]. Накапливание во рту
больными кататонической формой шизофрении большого количества слюны, которая затем
проглатывается или выплевывается. При этом явления гиперсаливации отсутствуют.
Псевдореминисценции (псевдо + лат. reminiscentia —
воспоминание). Вид простых
парамнезий. Обманы памяти, заключающиеся в смещении времени событий, действительно имевших
место в жизни больного. События прошлого выдаются за настоящее. В отличие от конфабуляций П.
относительно более стойки, менее разветвлены, повторно высказываются больными. П. наблюдаются
при корсаковском синдроме.
Псевдотумор (псевдо + лат. tumor —
опухоль). Ложная опухоль. Псевдотуморозный синдром
развивается при различных органических поражениях головного мозга неопухолевого генеза, наиболее
часто при сосудистых заболеваниях (в связи с аневризмой сосудов головного мозга, особенно
интракраниального отдела внутренней сонной артерии, при гипертонической болезни). В первом
случае клиника характеризуется периодической мучительной болью в глазу и половине лба,
зрительными нарушениями (амавроз, скотома, височная квадрантная гемианопсия), парезом или
параличом глазодвигательного, отводящего и тройничного нервов; во втором — напоминает картины
опухоли головного мозга лобной локализации (головные боли, эйфория, иногда мория,
раздражительность, гневливость, брадипсихизм). При П. сосудистого генеза обнаруживаются явления
гипертензионного синдрома. П. наблюдается также при одном из вариантов течения лейкоэнцефалита
Шильдера.
Псевдошизофрения (псевдо + шизофрения)
[Rumke H.С., 1958; Zec N., 1966]. Психотические
состояния, внешне напоминающие по своей клинической картине шизофрению, но отличающиеся иным
генезом симптомов и своеобразием течения. По N. Zec, различаются три группы
псевдошизофренических синдромов:
I. Эпилептоидная П. характеризуется бредовыми идеями, слуховыми галлюцинациями,
явлениями деперсонализации и дереализации, возникающими чаще всего после прекращения
эпилептических припадков или в связи с кратковременными состояниями помраченного сознания. При
отсутствии эпилептического анамнеза важное диагностическое значение приобретают характерные
изменения ЭЭГ и успешность противоэпилептической терапии.
II. Невротическая П. возникает у невротиков и сенситивных личностей. Реактивно-психогенное
начало. Типичны идеи самообвинения и греховности, упорные суицидальные попытки. Отмечается
кататоническая и гебефренная симптоматика.
III. Симптоматическая П. соответствует представлениям о соматогенно-обусловленных
(экзогенных) психозах, протекающих с шизоформной симптоматикой.
Для всех форм характерно отсутствие отчужденности, больные остаются доступными,
эмоционально сохранными.
