 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
в имитации признаков несуществующего психического заболевания с целью избежать наказания за
совершенное преступление. Различают С. превентивную (предварительную), проявляющуюся перед
совершением правонарушения; интрасимуляцию, осуществляемую в момент совершения преступления,
и постсимуляцию, которая проявляется после совершения преступления и является защитным
поведением, предпринимаемым с целью избежать наказания.
С. возможна и на патологически измененной почве [Говсеев А.А., 1899], чаще всего у
страдающих органическими поражениями головного мозга, олигофренией, при наличии
шизофренического дефекта психики, у психопатических личностей. Это не симуляция в истинном
смысле, а патологическое притворство. К С. на патологически измененной почве относятся аггравация,
метасимуляция и сюрсимуляция.
Аггравация — сознательное, нарочитое усиление признаков имеющегося заболевания.
Метасимуляция заключается в умышленном воспроизведении симптомов только что
перенесенного заболевания, чаще всего реактивного состояния.
Сюрсимуляция —
изображение психопатологических симптомов, не свойственных, чуждых
имеющемуся заболеванию.
Синапсы (греч. synapsis —
соприкосновение, соединение). Специализированные структуры,
обеспечивающие передачу нервного импульса с нервного волокна на какую-нибудь клетку. В
зависимости от того, за счет какого медиатора осуществляется синаптическая передача, различают
дофаминовые, серотониновые и др. С. Изменением функции дофаминовой системы мозга на уровне С.
и рецепторов (см.) объясняется развитие психических расстройств при шизофрении. Дофаминовая
гипотеза шизофрении заключается в предположении о том, что в тканях мозга больных образуется
избыточное количество дофамина, повышается активность дофаминергических структур мозга,
появляется гиперчувствительность дофаминовых рецепторов и увеличение их количества.
Возникновение эндогенной депрессии первоначально связывали с дефицитом серотонина или
норадреналина (серотонинергическая и норадренергическая гипотезы) ; в настоящее время патогенез
депрессии объясняется нарушением равновесия различных систем синаптической передачи,
изменением чувствительности рецепторов или нарушениями в синтезе нейротрансмиттеров
(медиаторов).
Синдромы (греч. syndromos —
вместе бегущий, syndrome —
стечение признаков болезни).
Система взаимосвязанных в патогенезе симптомов болезни. Нозологическая диагностика возможна при
учете статики и динамики С. По А.В. Снежневскому [1983], развитие психического заболевания
сопровождается увеличением числа симптомов, возникновением новых, изменениями в их
взаимоотношениях, что приводит к превращению одного синдрома в другой. Смена синдромов, их
патокинез отражает специфический для заболевания механизм развития патологического процесса
[Давыдовский И.В., 1962].
Термин С. иногда употребляется для обозначения заболевания, главным образом это относится к
наследственным болезням).
С. абстинентный. См. Абстиненция.
С. абстинентный алкогольный. См. С. похмелья.
С. абулический.
Характеризуется отсутствием побуждений, утратой желаний, безучастностью и
бездеятельностью в связи с исчезновением откликаемости. Наблюдается при шизофрении, органических
поражениях головного мозга (в виде С. апатико-абулического).
С. адаптационный. См. Селье синдром адаптации.
С. Алисы в стране чудес. Описан J. Todd [1955]. Характеризуется явлениями деперсонализации,
дереализации (с искажением представлений о пространстве и времени), зрительными иллюзиями,
псевдогаллюцинациями, метаморфопсиями, чувством раздвоения личности. Наблюдается при
заболеваниях различной этиологии (эпилепсия, церебральные опухоли, интоксикационные и
инфекционные психозы, шизофрения). Назван по имени героини одноименной книги Л. Кэррола.
С. аментивный. См. Аменция.
С. аментивно-ступидный
(лат. stupiditas —
тупоумие) [Зальцман Г.И., Попова Л.П., 1983].
Наблюдается при антабусных психозах и характеризуется одновременным существованием двух
полюсов — с позитивными и негативными проявлениями. Первый — аментивноподобный; для него
