 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
веществ, о добавлении их в пищу, воду, о распылении их в воздухе с целью нанесения вреда здоровью
больного или его убийства. Часто сочетается с Б. преследования, при психозах позднего возраста — с Б.
малого размаха.
Б. очарования гипнотического
[Бехтерев В.М., 1905] — систематизированные бредовые идеи
гипнотического воздействия. Больные утверждают, что они здоровы, но их загипнотизировали: они
лишены своей воли, их поступки внушены извне. Воздействие извне определяет, по заявлению
больного, его мысли, речь, письмо. Характерны жалобы на раздвоение мыслей: помимо принадлежащих
самому больному мыслей у него якобы есть и чуждые ему, посторонние, внушенные извне. По мнению
современных исследователей [Гулямов М.Г., 1965], Б.о.г, является одним из описаний Кандинского—
Клерамбо синдрома психического автоматизма.
Близок к Б. овладения.
Б. параноидный — объединяет различные формы Б. с идеями неблагоприятного, отрицательного
воздействия на больного извне (Б. отношения, воздействия, преследования, отравления, ущерба,
обкрадывания и т.п.).
Б. параноический
— систематизированный Б., в построении которого основную роль играют
интерпретация реальных фактов, особенности паралогического мышления. Всегда кажется
обоснованным, менее нелеп и не так резко противоречит действительности, как отрывочный. Б.п.
может быть различным по тематике, содержанию, фабуле. Параноическое симптомообразование
характерно для параноических развитии, наблюдающихся преимущественно в рамках психопатий
[Ганнушкин П.Б., 1914, 1933].
Б. паранойяльный
— систематизированный Б., феноменологически близкий параноическому,
однако характерный для эндогенных заболеваний и поэтому обнаруживающий иную динамику, что
является основным критерием разграничения этих форм Б. E. Kraepelin [1912, 1915], впервые
выделивший паранойю, различал два возможных механизма паранойяльного бредообразования: либо в
связи с конституциональной предрасположенностью, либо на определенном этапе эндогенного
процесса. При шизофрении наблюдается или в начальной стадии бредообразования, сменяясь
последовательно параноидным и парафренным, или, оказываясь
достаточно стабильным, в рамках
атипично протекающего паранойяльного варианта параноидной формы.
Б. парафренный
— характеризуется наличием ретроспективных интерпретаций, конфабуляций,
ложных узнаваний, пышных бредовых идей величия, бредового фантазирования. См. Парафрения.
Б. первичный — см. Б. примордиальный.
Б. персекуторный
(лат. реrsесиtio —
преследование) — группа форм Б., протекающих с
чувством страха, недоверия и подозрительности по отношению к окружающим. Нередко
«преследуемый» становится преследователем. К Б.п. относят Б. преследования (в собственном, более
узком, смысле), отношения, значения, воздействия, отравления, ущерба.
Б. поражения паразитами [Wieser S., Keiser H., 1966] — характеризуется жалобами больных на
мнимое поражение паразитами различных частей тела, кожи, жилища, одежды. Жалобы основаны на
испытываемых ими мучительных ощущениях. Наиболее часто встречается в возрасте 50-60 лет,
особенно у женщин. Наблюдается при инволюционной парафрении и меланхолии, атрофических
процессах, депрессивных состояниях различной этиологии, параноических развитиях. Часто при этом
отмечаются нарушения кожной иннервации и заболевания кожи.
Ср.: Берса—Конрада синдром, пресенильный дерматозойный бред Экбома.
Б. превращения — см. Б. метаморфозы.
Б. преследования
— характеризуется тенденцией больного видеть направленное против него
преследование со стороны других людей. При этом часты аффекты тревоги и страха. Нередко сочетается
со слуховыми галлюцинациями. Может быть как отрывочным, так и систематизированным. Входит в
группу синдромов Б. персекуторного.
Б. примордиальный
(лат. primordialis —
изначальный, первичный) [Griesinger W., 1867] —
изначальный, первичный Б., возникновению которого не предшествуют обязательные, согласно
концепции единого психоза, стадии аффективных расстройств, меланхолии и мании. В последующем в
психиатрической литературе первичный, истинный Б. рассматривался как невыводимый из других
психопатологических расстройств, психологически необъяснимый [Jaspers К., 1913; Schneider К., 1931;
