Г., реже зрительные, обонятельные и телесные галлюцинации. Бредовые идеи преследования,
воздействия, временами величия. Сознание не нарушено. Сознание болезни, критическое отношение
к болезненным переживаниям относительно сохранены, однако подвергаются колебаниям. Возможны
эпизоды страха, усиливающегося при наплыве галлюцинаций (суицидальные попытки). Различаются
острые и хронические формы.
Г. прогрессирующий Клейста
[Kleist К.] устаревшее название формы непрерывно-
прогредиентно протекающей шизофрении с преобладанием в клинической картине по всему ее
длиннику вербальных галлюцинаций.
Г. резидуальный
[Alzheimer A., 1913] остаточное явление после перенесенного острого
психоза, протекавшего с бредом и галлюцинациями. Резидуальная симптоматика носит характер только
слухового Г., не сопровождающегося бредовыми интерпретациями. Отсутствуют формальные
расстройства мышления, поведение больных совершенно упорядочение.
См. Галлюцинации резидуальные.
Г. рефлекторный кинестетический
[A. Kramer, 1 889] больной, слыша чужую речь,
непроизвольно совершает движения языком и губами соответственно этой речи. Носит
насильственный, мучительный характер. Возникает не только в ответ на слышимую речь, но и
сопровождает собственные галлюцинаторные и псевдогаллюцинаторные переживания (М.И.
Рыбальский, 1989).
Г. сложный
характеризуется сочетанием нескольких видов галлюцинаций слуховые,
зрительные, тактильные и т.д.
Син.: Г. смешанный.
Г. тактильный
в клинической картине преобладают тактильные галлюцинации. Чаще всего
наблюдается в пожилом возрасте.
Г. токсический
наблюдается при хронических интоксикациях, чаще всего у наркоманов и
токсикоманов. Типичный пример Г.т. приведен Розенталем [Rosenthal S.A., 1964]. Множественные
зрительные галлюцинации с яркой окраской образов, сопровождающиеся чувством тревоги, страха,
нередко приобретающие затяжное течение. Наблюдается при частом приеме диэтиламида лизергиновой
кислоты.
Г. сенестопатический рефлекторный
[Кузнецов М.Т., 1968] рефлекторно, в связи с
воздействием зрительных и слуховых рездражителей, циклически возникающие сенестопатии.
Характерны длительное течение, стереотипность проявления, отсутствие тенденции к развитию бреда.
Рефлекторные сенестопатические галлюцинации носят и фунциональный характер, так как отмечается
проекция патологических ощущений в подвергаемом раздражению анализаторе. Типичны
отчужденность, крайняя тягостность для больного болезненных восприятий, сближающие Г.с.р. с
Кандинского псевдогаллюцинациями. Нозологической специфичностью не обладает, однако более
типичен для токсикоинфекционных и соматогенных психозов.
Г. фантастический [Schroeder P., 1926] проявляется патологическими ощущениями, которые
носят характер неправдоподобных сенсаций. В основе Г.ф. искаженное восприятие действительных
ощущений, бредовое их толкование, конфабуляции. Наблюдается при эндогенных и экзогенных
психозах.
Г. хронический
характерно длительное, на протяжении ряда лет, непрерывное или
волнообразное течение. Чаще всего слуховые (возможны и другие) галлюцинации в сочетании с
бредом и симптомами психического автоматизма.
Галлюциноиды [Попов Е.А., 1941]. Промежуточные между нормальными представлениями и
галлюцинациями психопатологические феномены, являющиеся неполными, несовершенными
галлюцинациями. Галлюциноиды переходный этап на пути развития галлюцинаций. К ним
относятся псевдогаллюцинации, звучание мыслей, эйдетизм.
Существуют и другие критерии понимания галлюциноидов. Г.К. Ушаков [1969] обозначает так
зрительные галлюцинации, возникающие днем вне связи со сном, но при закрытых глазах,
наблюдающиеся при соматогенной астении. М.И. Рыбальский [1982] Г. называет неполные
псевдогаллюцинации, возникающие при непомраченном сознании и в связи с
расстройствами
мышления, лишенные естественного внешнего оформления, не имеющие четкой локализации в
|