 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
разочарованиями. Сами по себе они не составляют аномальное поведение или невроз.
Неврозы
Развитию невроза способствуют биологические, филогенетические и психологические факторы.
Человеческое существо рождается биологически незавершенным и проходит длительный период
беспомощности и зависимости. Эта беспомощность создает начальную ситуацию опасности и
соответствующего страха утраты объекта, что в свою очередь порождает потребность человека быть
любимым, которая никогда не проходит.
Филогенетический фактор возникает из-за прерывания сексуального развития человека
латентным периодом, в то время как половое созревание животных происходит непрерывно. Согласно
теории эволюции Ламарка, это стало результатом важного события в истории человеческого рода; его
патогенетическая значимость очевидна, поскольку большинство потребностей инфантильной
сексуальности расцениваются Эго как опасность, от которой необходимо защищаться. Кроме того,
существует опасность, что сексуальные импульсы, связанные с половым созреванием, вслед за своими
инфантильными прототипами подвергнутся вытеснению.
Психологический фактор включает три элемента, которые составляют патогенетический
невротический конфликт. Первый из них — это фрустрация Эго либидинальных импульсов, приводящая
к сдерживанию сексуального влечения. Вытеснение происходит в младенчестве и раннем детстве, когда
Эго еще недостаточно развито и относительно слабо по сравнению с сексуальными импульсами. «Мы
видим важнейшую предпосылку невроза в этом отставании Эго-развития от либидинального развития»
(Freud, 1949, р. 113). Вытеснение проявляется в ответ на тревогу; Эго предвидит, что удовлетворение
возникающего сексуального влечения приведет к опасности и вытесняет опасный импульс. Вместе с тем
актом вытеснения Эго отказывается от части собственной организации, при этом вытесненный импульс
становится не подверженным его влиянию.
Вторым психологическим элементом в невротическом конфликте является возможная
трансформация фрустрированных, хотя и не проявляющихся сексуальных импульсов в невротические
симптомы, которые замещают удовлетворение фрустрированных сексуальных влечений. Вместе с тем
вытеснение не обязательно приводит к образованию симптомов. При успешном разрешении эдипова
комплекса вытесненные импульсы могут уничтожаться, а их либидинальная энергия при этом
передается на другие нужды.
Третьим психологическим элементом является потенциальная неадекватность вытеснения,
связанная с пробуждением и усилением сексуальных влечений во время полового созревания, как
следствие эффективности вытеснения в детстве и латентном периоде. В результате индивид переживает
сильный невротический конфликт. В отсутствие помощи по преодолению вытеснения Эго практически
лишено влияния на трансформированные влечения Ид. Кроме того, возможен союз Ид с Суперэго
против Эго.
Сопоставление нормального и невротического развития проводится в истории дочери сторожа и
дочери помещика (Freud, 1933). В детстве две девочки играли в игры с сексуальными элементами,
включая прикосновение к гениталиям друг друга. Эти переживания пробудили сексуальные влечения,
позднее нашедшие выражение в мастурбации. Дочь сторожа считала эту сексуальную деятельность
естественной и безвредной, поэтому без ущерба для себя в конце концов завела любовника и стала
матерью. Дочь помещика, напротив, получила блестящее образование и отреклась от своей
сексуальности, а развившийся впоследствии невроз мешал ей выйти замуж. Не осознавая своих
сексуальных влечений, она бессознательно фиксировалась на ранних переживаниях. По причине
высокого нравственного и интеллектуального развития своего Эго она вступила в конфликт с
требованиями своей сексуальности.
Неврозы зарождаются в детстве (до шестилетнего возраста), хотя симптомы могут проявиться
гораздо позднее, преимущественно под воздействием сексуального стресса или кризиса. Стрессовая
ситуация затрагивает раннее вытесненное нарушение или его последствие, которые оживают и
пытаются проникнуть в сознание, поэтому возникают симптомы. «Отцом человека является ребенок»
(Freud, 1949). Невроз отличается устойчивостью, поскольку вытеснение не осознается, а Эго не имеет
