 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Клиника
Острая интоксикация
Неконтролируемый смех, плач, изменение настроения, формальные расстройства мышления,
эйфория, синестезии, деперсонализация и дереализация. Фенциклидиновая интоксикация напоминает
амфетаминовую.
Употребление с вредными последствиями
К соматическим симптомам относятся тахикардия, повышение АД, мидриаз, потливость,
повышение температуры, тошнота, головокружение, к психопатологическим — психическая тупость,
депрессия.
Синдром зависимости
Преимущественно психическая зависимость.
Синдром отмены
Изменение настроения. Ярко выраженный синдром отмены отсутствует.
Психотическое расстройство
Шизофреноподобное расстройство с симптомами деперсонализации и дереализации, приступы
паники, искаженное восприятие времени, зрительные и слуховые псевдо- и истинные галлюцинации,
стереотипное повторение зрительных образов, идеи воздействия. Бредовые идеи отношения, значения
и преследования.
Амнестический синдром
Мало выражен.
Резидуальное состояпие и психотическое расстройство с отставленным дебютом
Психическая тупость и повторное возникновение зрительных или деперсонализационных
образов.
Диагностика
Основана на данных анамнеза и описании клиники интоксикации.
Дифференциальная диагностика
Дифференцируют с шизофренией, шизоаффективным расстройством и алкогольным делирием,
органической нарколепсией на основании катамнестического наблюдения, данных анамнеза.
Терапия
Назначение бензодиазепинов и барбитуратов, детоксикация и увеличение экскреции
психоактивных веществ.
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака (F17)
Этиология
Основным механизмом психоактивного действия никотина является его связывание с
холинергическими и никотиновыми рецепторами в ЦНС, мозговом веществе надпочечников, нервно-
мышечных синапсах и вегетативных ганглиях.
Распространенность
Курят сигареты около 30% популяции, преимущественно в возрасте от 20 до 45 лет, мужчины
чаще, чем женщины. Злостными курильщиками считаются выкуривающие более 20 сигарет в день.
Клиника
Острая интоксикация
Тошнота и рвота, повышенная возбудимость, расслабление при стрессе, снижение чувства
голода, усиление бессонницы, тремор, расслабление скелетной мускулатуры, улучшение
кратковременной памяти.
Употребление с вредными последствиями
Соматические изменения в форме снижения коронарного кровотока и АД, температуры,
вазоконстрикции, ускорение менопаузы и истощение уровня катехоламинов, остеопороз, кашель,
высокий риск развития неопластических процессов и соматоформных расстройств.
Синдром зависимости
Физическая зависимость и психическая зависимость.
