 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
поражениях затылочной области левого полушария пациент может наблюдать завершенный и
предметный образ рыбы, человеческого лица или висящего топора, который наблюдается в конкретном
месте пространства, например лежит на столе (галлюцинации Шарля Бонне). Пациент может ощущать
перемещение насекомых под кожей в конкретной зоне тела, что характерно для органического
поражения ножек мозга (педункулярный галлюциноз Лермитта).
У меня всегда один и тот же образ, который возникает при значительном утомлении и обычно
вечером. В боковом поле зрения я вижу быстро движущийся предмет, напоминающий заводную мышь.
Он движется по прямой, но стоит перевести на него глаза — исчезает.
Сложные галлюцинаторные образы напоминают динамические явления. Например, слышимый
голос может комментировать события окружающих, а видимый образ может передвигаться, улыбаться
или плакать.
В голове творится что-то невообразимое. Мужчина говорит с женщиной о каких-то
банальных событиях и очень тихо, но на этом фоне иногда отдают команды и уговаривают их не
слушать. Некоторые из них я путаю со своими мыслями. Есть голоса, которые «показывают»
картинки, например он говорит, и то, что говорит, показывает на подобии экрана компьютера.
По органам чувств галлюцинации делятся так же, как и иллюзии.
По условиям возникновения выделяются галлюцинации, предшествующие засыпанию
(гипнагогические), это обычно последовательные образы, напоминающие кадры фильма, и
гипнопомпические галлюцинации, отмечаемые в момент пробуждения.
Как только закрываешь глаза, перед внутренним взором сначала возникают черно-белые кадры
отдельных событий дня, они сменяются, но ими нельзя управлять. Потом некоторые из них
превращаются в маленькие, иногда цветные фильмы и тогда в них присутствуют сюжеты, которые
потом возникают во сне. Перед тем как открыть глаза, я будто досматриваю сон, но слышу то, что
вокруг происходит, говорю, но не могу себя контролировать. Например, вижу, что еду в машине за
рулем и не могу контролировать свои руки, которые на самом деле сжимают одеяло.
Галлюцинации также делятся по пространству их возникновения на истинные галлюцинации и
псевдогаллюцинации. Истинные галлюцинации проецируются в естественном пространстве,
например, голоса слышны на улице или в комнате, образ заметен непосредственно перед пациентом. По
содержанию истинные слуховые галлюцинации могут быть комментирующими (голоса объясняют
поведение пациента), императивными (голоса заставляют что-либо делать), диалоговыми (голоса
разговаривают друг с другом). При истинных зрительных галлюцинациях предметность образов столь
высока, что пациенты с ними общаются как с живыми людьми, кроме того, пациент убежден, что
окружающие также видят эти образы. Истинные галлюцинации имеют тенденцию чаще возникать
вечером, особенно это касается зрительных образов.
Мне сказали, что вчера я с кем-то разговаривала, это были ангелы. Их было очень много, они
зашли в комнату и полностью ее заполнили, непонятно, как их не видел сын, он спит рядом со мной.
Они такие все одинаковые, с длинными русыми волосами и голубыми глазами, в сиреневой одежде и с
серебристыми крыльями, они пели и говорили друг с другом, потом начали летать вокруг меня и
трогать мое лицо. Это было приятно, но мне они не отвечали. Кажется, я смеялась.
При псевдогаллюцинациях зрительные образы прозрачны и нетелесны, они тесно связаны с
мышлением и могут ассоциироваться с конкретной идеей. Такую связь В. Хлебников определял как
«мысле-форма». Псевдогаллюцинаторные образы вторгаются в психику насильственно, поэтому
объясняются пациентом как результат воздействия чужой воли, энергии или силы. Может возникнуть
представление о том, что они говорят собственным голосом пациента, управляя его речевым аппаратом,
и тем самым высказываемые мысли самому человеку вовсе не принадлежат (речедвигательные
галлюцинации Сегла). Они могут также сочетаться с идеями управления, например, переживаниями,
что настроение связано с чуждой силой, она управляет движениями тела, мыслями и намерениями, Это
явление называют психическим автоматизмом.
Это страшное состояние, знать, что ты себе не принадлежишь. Вот начинаешь что-то
объяснять, а голос чужой и говоришь совсем не то, будто через тебя кто-то говорит. Потом
начинаешь думать о хорошем, а мысль не получается, вдруг перебивается и становится громкой
такой, что ее все слышат далее на улице, например, слышит соседка, которая потом
