Люди одного возраста и пола, одной профессии, иногда даже родные братья и сестры,
отличаются характером, вкусами, привычками, поведением. Это зависит от типа высшей нервной
деятельности. В повседневной жизни часто одно и то же явление, событие оценивается одним и тем же
человеком неодинаково в зависимости от настроения. Нездоровится, неможется. Как это отражается на
настроении, знает всякий, кто это испытал. А болезнь? В лучшем случае это неприятность, но нередко
это несчастье, катастрофа, это расстроенные планы служебные и семейные, на ближайшее или
отдаленное время, это иногда гибель надежд, неосуществленные мечты. Обычно болезнь это не
только телесное страдание, но и страх перед будущим, неизвестным, может быть, тяжелым,
неизбежным. Чем болезнь острее, неожиданнее, тем тяжелее она переносится. Чем более она
таинственней, чем меньше человек о ней знает, тем более тяжелой и страшной она ему представляется.
Однако не все одинаково переносят болезни, не у всех одинаковые переживания, восприятия,
отношение к болезни. Субъективный мир больного, его отношение к болезни, острота восприятия
раздражений из внешнего мира и внутренней среды организма зависят от типа высшей нервной
деятельности, темперамента, сложившегося в результате реализации наследственно обусловленных
особенностей высшей нервной деятельности во внешней как физической, так и социальной среде.
И. П. Павлов, посвятивший несколько десятилетий изучению высшей нервной деятельности
человека, так характеризует сплав прирожденных и приобретенных при жизни свойств характера,
темперамента: «Образ поведения человека и животного обусловлен не только прирожденными
свойствами нервной системы, но и теми влияниями, которые падали и постоянно падают на организм
во время его индивидуального существования, то есть зависит от постоянного воспитания или обучения
в самом широком смысле этих слов. И это потому, что рядом с указанными выше свойствами нервной
системы непрерывно выступает и важнейшее ее свойство высочайшая пластичность. Следовательно,
если дело идет о прирожденном типе нервной системы, то необходимо учитывать все те влияния, под
которыми был со дня рождения и теперь находится данный организм».
Итак, воспитание и обучение в самом широком смысле этих слов включает и воспитание
отношения к здоровью, к болезни. В произведениях Тургенева, Толстого, Горького и многих других,
особенно писателей-врачей Чехова, Вересаева, можно найти многочисленные примеры отражения в
художественной форме реальных переживаний больных и умирающих, отношения здоровых к болезни и
смерти. Тонкие наблюдатели, психологи, «инженеры душ человеческих», как их называют, писатели
примечают и описывают многочисленные и многогранные черты характера и поведения, особенности
психики больных представителей разных сословий, классов, людей разного имущественного
состояния и общественного положения.
К сожалению, в наше время система российского здравоохранения, отсутствие нормальной
пропаганды гигиенических и медицинских знаний, зачастую недоступность дорогостоящей
квалифицированной и специализированной медицинской помощи не обеспечивают должного
отношения больных к своей болезни, к медицине и медицинским работникам. Субъективное
восприятие болезненных ощущений, субъективная их оценка, связанные с болезнью тревога, заботы,
беспокойство омрачаются заботой об изыскании средств на оплату лечения, на содержание семьи на
время болезни, мыслями о возможности оказаться безработным. Поэтому отношение к болезни,
поведение значительной части больных ухудшает течение и исход заболевания, вызывает беспокойство
врачей. Существует восточный рассказ о враче, который, обращаясь к больному, говорит: «Нас трое: ты,
болезнь и я. Если ты станешь на мою сторону, то мы вдвоем победим болезнь; если ты станешь на
сторону болезни, то вы вдвоем осилите меня». Мудрость этого рассуждения заключается в том, что
настроение больного, его надежда на успех лечения, вера в излечение являются прекрасными
союзниками врача. Как трудно лечить больных, у кого подавленное настроение, мрачные мысли,
неуверенность в благоприятном исходе болезни.
Многие больные являются союзниками врачей, помощниками медицинского персонала в деле
преодоления недугов. Мало того, многие не перегружают лечебные учреждения в тех случаях, когда в
этом нет необходимости. Но довольно часто встречаются лица, отношение которых к здоровью,
болезни, медицине и врачам заслуживает, мягко выражаясь, порицания.
В первую очередь стоит сказать о тех, кто не интересуется вопросами медицины, спокойно
|