то несколько человек подходят сзади и со сторон, берут его под мышки, удерживая руки больного на
груди, резко подхватывают ноги в подколенных суставах и в таком положении переносят и укладывают
на спину на кровать. Чтобы удержать больного, необходимо его руки и ноги прижать к кровати (лучше
через одеяло, чтобы предупредить переломы). Голову фиксируют перекинутым через лоб полотенцем
(лучше влажным). Нельзя надавливать на грудь и живот. В случаях, когда больной не подпускает к себе,
вооружившись каким-либо предметом, необходимо подойти к нему с нескольких сторон, держа перед
собой подушки, одеяла или матрацы, постараться набросить на больного одеяло и затем уложить на
кровать.
Транспортировать больного в стационар необходимо на автомобиле в сопровождении трех
человек. Один сопровождающий располагается впереди больного, двое по сторонам. Выводя
больного из помещения или автомобиля, два человека держат его за кисти. Третий сопровождающий
находится сзади. Чтобы больной не смог ударить головой, нужно поднять его руки вверх и развести в
стороны.
ПСИХОПАТИЯ конституционально-генетически обусловленная дисгармония личности,
приводящая к дисгармоническому формированию психического склада человека. При психопатии
наблюдается расстройство структуры личности, нарушающее адаптацию к социальной сфере и
причиняющее страдание как окружающим, так и самому больному. Психопатические личности обычно
эмоционально неустойчивы, непоследовательны в суждениях, не всегда адекватны в поступках. Но при
этом они не обнаруживают интеллектуальной недостаточности. Присущие им патологические качества
представляют собой постоянные, врожденные свойства личности, которые хотя и могут в течение
жизни усиливаться или развиваться в определенном направлении, не подвергаются тем не менее каким-
то резким изменениям. Психопатии представляют область между психической болезнью и здоровьем, т.
е. являются пограничными состояниями. Для психопатов характерна неполноценность
(недостаточность) эмоционально-волевой сферы и мышления, однако без исхода в слабоумие.
В основе психопатии лежит врожденная неполноценность нервной системы, которая может
возникнуть под влиянием наследственных факторов, вследствие внутриутробного воздействия вредных
факторов на плод, в результате родовых травм и тяжелых заболеваний раннего детского возраста.
Большое значение в формировании психопатии имеют неправильное воспитание, психические травмы.
В случаях, когда ведущая роль в формировании патологического характера принадлежит внешним
факторам, говорят о патохарактерологическом развитии личности. Однако истинные психопатии носят
конституциональный характер (врожденный).
Преобладающие черты дисгармонического характера определяют тип психопатической
личности: астенический, психастенический, паранойяльный, истерический, шизоидный и др.
Астенические психопаты люди повышенно впечатлительные, самолюбивые, тонко
чувствующие, ранимые и раздражительные, им свойственна повышенная утомляемость. При работе,
требующей напряжения сил, у них быстро возникает рассеянность, нарушается концентрация внимания.
Они стеснительны, нерешительны, впечатлительны, теряются в незнакомой обстановке и новых
условиях, испытывая при этом чувство собственной неполноценности. Часто эти люди не выносят вида
крови, резких перепадов температуры, болезненно реагируют на грубость и бестактность, но их реакция
недовольства может выражаться в молчаливой обидчивости или брюзжании. Нередки различные
вегетативные расстройства: головные боли, неприятные ощущения в области сердца, нарушения работы
желудочно-кишечного тракта, потливость,
плохой сон. Они быстро истощаемы, любят фиксировать
внимание на своем самочувствии.
Психастенические психопаты склонны к сомнениям, отличаются тревожно-мнительным
характером, впечатлительностью. Эти люди обстоятельны, добросовестны, педантичны и всякое
отступление от раз и навсегда заведенного порядка выводит их из себя и вызывает гневную реакцию,
особенно в адрес членов семьи или подчиненных лиц. Для них характерно стремление к постоянному
самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, оторванным от реальной жизни логическим
построениям, навязчивым сомнениям, страхам. Для психастеников трудны любые перемены в жизни,
нарушение привычного уклада (смена работы, места жительства и т. д.), это вызывает у них усиление
неуверенности и тревожных опасений. Необходимость принятия самостоятельного решения и
проявления инициативы для них крайне тяжелы. Вместе с тем они исполнительные,
дисциплинированные, нередко педантичны и назойливы.
Паранойяльные психопаты люди своенравные, неоткровенные, недоверчивые, склонные к
образованию сверхценных идей. В зависимости от тематики последних различают реформаторов,
религиозных фанатиков, сутяг, ревнивцев и пр. Сверхценные идеи, в отличие от бредовых, базируются
|