 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
находящейся в вене, устанавливают зажимом скорость вливания (по числу капель в минуту). Иглу,
находящуюся в вене, фиксируют лейкопластырем.
Техника налаживания капельницы при использовании системы незаводского изготовления
аналогичная. При введении лекарства из закрытого флакона в его пробку, помимо верхней иглы
системы с капельницей, втыкают длинную иглу для дренажа с наружным воздухом. Если вводимая
жидкость налита в открытую ампулу или кружку Эсмарха, дренажной иглы не требуется. Открытые
ампулы и кружку Эсмарха во время вливания прикрывают стерильной марлей, сложенной в несколько
слоев. Преимущество капельного вливания перед струйным заключается в том, что можно ввести
большее количество жидкости (до нескольких литров по сравнению с 0,5 л при струйном). Медленно
всасываясь при капельном вливании, лекарственные растворы дольше задерживаются в организме,
представляют меньшую нагрузку для работы сердца.
Жидкость для капельного внутривенного вливания не должна быть холодной. При вливании
холодных жидкостей у больных развивается озноб, повышается температура.
Во время вливания обязательно необходимо следить за нормальным функционированием
системы: отсутствием подтекания жидкости, подсасывания воздуха в систему, инфильтрации или
отечности в области вливания. При тромбировании иглы и прекращении вливания производят
венепункцию другой вены или той же вены в другом месте и вновь подсоединяют систему.
Заканчивают вливание тогда, когда во флаконе не остается жидкости и она прекращает поступать в
капельницу.
Если во время внутривенного вливания надо ввести в вену еще какое-либо лекарство, то либо
прокалывают иглой обработанную йодом или спиртом трубку системы для вливания, либо вводят
лекарство путем прокола резиновой пробки во флакон.
Подкожные вливания используют при обезвоживании (понос, неукротимая рвота и т. п.),
отравлении, после операции, при нежелательности по каким-либо причинам вводить жидкости
внутривенно. Чаще всего подкожно вливают изотонический раствор натрия хлорида, 5-процентный
раствор глюкозы.
Наиболее удобна для подкожного вливания передненаружная поверхность бедра. Разовое
подкожное вливание проводят в объеме до 500 мл жидкости.
ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ. Для точного измерения внутриглазного давления
используют тонометр Маклакова. Площадки его протирают спиртом, насухо вытирают и покрывают
тонким слоем специальной краски. В глаза закапывают 0,5-процентный раствор дикаина. Больной
лежит на спине, фиксируя взгляд на своем указательном пальце, поднятом перед глазами. Врач
пальцами расширяет глазную щель исследуемого глаза, проводит грузик тонометра к глазу и ставит его
на центр роговицы, которая должна быть расположена строго прямо. Осторожно опускают держалки
грузика, чтобы тот оказал давление на роговицу, затем быстро поднимают держалку и убирают грузик.
В месте соприкосновения площадки с роговицей остается светлый кружок, который отпечатывают,
приставляя площадку тонометра к бумаге, смоченной спиртом. Измеряют его диаметр линейкой.
Результат измерения соответствует давлению в миллиметрах ртутного столба. В норме внутриглазное
давление не превышает 27 мм рт. ст.
ВОДОЛЕЧЕНИЕ (гидротерапия) — широко применяется в лечебных целях и для
профилактики простудных заболеваний, обострений хронических воспалительных процессов.
Водолечебные процедуры дозируют индивидуально с учетом характера раздражителя и реакции
больного, Обычно водолечение проводят курсом от 12 до 30 процедур. Противопоказаниями к
водолечению являются выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, инфекционные
заболевания, активные фазы туберкулеза, новообразования, кровоточивость, заболевания крови и
кроветворных органов.
К водолечебным процедурам относятся ванны, душ, обтирание, обмывание, обливание, купание.
Ванны могут быть общими и местными. Местные ванны: полуванны (нижняя часть тела до
пояса), сидячие ванны (таз, нижняя часть живота и верхняя часть бедер без погружения), ножные ванны
(от стоп до колен в зависимости от назначения).
В зависимости от температуры ванны делят на холодные (до 20 °C), прохладные (до 30 °C),
индифферентные (34—36 °C), теплые (до 38 °C), горячие (выше 39 °C). Продолжительность принятия
ванны обычно 15—30 минут.
Непродолжительные холодные ванны оказывают общетонизирующее действие, повышают
обмен веществ, стимулируют функции нервной и сердечно-сосудистой систем. Теплые ванны обладают
успокаивающим действием, нормализуют повышенную активность указанных систем организма.
