какого-либо фильма, так как он «душит» их подробностями. Нередко у органика отмечается склонность к
образованию сверхценных идей, но в отличие от эпилептоидных эти идеи менее последовательные и
стойкие. Порой, когда органический человек сосредоточится, то производит неплохое интеллектуальное
впечатление, но стоит ему аффективно разбушеваться, как тут же его поведение оказывается глупей его
рассуждений. Некоторые органики любят порезонерствовать, но, в отличие от бескорыстного
шизоидного резонерства ради идеи, они часто резонерствуют ради собственного «живота», оправдывая
лень или что-нибудь подобное. Органикам с невысоким интеллектом более свойственно любопытство,
чем любознательность (характерно и для Оли). Их внимание легко, как у детей, отвлекается на любое
яркое событие.
У многих людей этого характера отмечаются остаточные явления раннего органического
поражения мозга. Давайте поговорим о психоорганическом синдроме,
который свидетельствует о
поражении мозговой деятельности. Синдром это созвездие, комбинация связанных по
происхождению друг с другом симптомов. Хоть речь идет о поражении мозга, психиатр на основании
клинической беседы, без всяких инструментальных обследований способен убедительно его
заподозрить. Самое главное в этом синдроме обобщено триадой Вальтер-Бюэля (Австрия).
1. Нарушения, снижение памяти вплоть до амнезии в тяжелых случаях, когда человек теряет
способность к запоминанию. В легких случаях это лишь ослабление памяти.
2. Существенные затруднения понимания, снижение сообразительности. Мышление беднеет,
ассоциации сужаются до круга самых простых житейских понятий. Страдает внимание, способность
живо переключаться с одной темы на другую.
3. Более или менее выраженная эмоциональная слабость, недержание аффектов. Начав смеяться
или плакать, человек с трудом может остановиться.
Человек может страдать от вышеописанного, а может быть некритичным к своему снижению
и тогда психологически страдает меньше. Выделяют четыре варианта психоорганического синдрома:
1. Астенический (с выраженной истощаемостью);
2. Эксплозивный (с аффективной взрывчатостью);
3. Эйфорический (с выраженной эйфорией);
4. Апатический (с выраженным безразличием).
Данный синдром имеет разнообразное происхождение: инфекции, интоксикации, сосудистые
поражения, травмы мозга, сифилис, абсцессы, опухоли, атрофические процессы и т. д. При текущем
заболевании симптомы нарастают, прогрессируют. Остаточные явления раннего поражения мозга,
когда патологический процесс уже отзвучал, оставив следы, имеют тенденцию сглаживаться,
порой
временно обостряясь в пубертатный период. Как отмечает В. В. Ковалев, подобные нарушения
свойственны и детям с психоорганическим синдромом, замечая, что возрастная специфика имеет место
/12, с. 214-217/.
Г. Е. Сухарева считала, что органическая психопатия возникает на фоне резидуальной
(остаточной) мозговой неполноценности, которая проявляется недостаточной полнотой, точностью и
цепкостью памяти, фонетически несколько дефектной речью (шепелявость, неточное произношение
букв). Она отмечала у органиков разнообразную рассеянную неврологическую симптоматику:
асимметрия лицевой иннервации, изменение сухожильных рефлексов и т. д. По ее наблюдениям, у
органиков эксклюзивной группы интеллектуальные процессы часто протекают замедленно, легко
возникает чувство усталости, головная боль. Она описывает у органических детей энурез, снохождение,
повышение внутричерепного давления, эпилептиформные припадки, которые могут временно
рецидивировать в период полового созревания /25, с. 310-323/.
А. Е. Личко также подчеркивает наличие у органических подростков резидуальной
неврологической «микросимптоматики», диэнцефальных расстройств, отклонений на ЭЭГ, спаечные
процессы в мозгу, повышение внутричерепного давления, выявляемые при вспомогательных
инструментальных обследованиях /6, с. 257/.
М. Е. Бурно считает, что органик, особенно акцентуант, может не иметь проявлений
психоорганического синдрома и мозговой недостаточности по типу церебрастении (мозговой слабости).
Он отмечает, что люди с органическим характером порой обладают исходной высокой переносимостью
алкоголя, прекрасной памятью, выносливостью /97/.
|