 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
установления наиболее подходящей диагностической категории.
Исключаются:
- синдром Дата (F48.8);
- коро (F48.8).
F52.0 Отсутствие или потеря сексуального влечения
Потеря полового влечения является основной проблемой, а не вторичной по отношению к
другим сексуальным затруднениям, таким как отсутствие эрекции или диспареуния. Отсутствие
полового влечения не исключает сексуального удовлетворения или возбуждения, но делает половую
активность менее вероятной.
Включаются:
- фригидность;
- сниженное сексуальное влечение;
- гипоактивное сексуальное влечение.
/F52.1/ Отвращение к половым сношениям и отсутствие полового удовольствия
F52.10 Сексуальное отвращение
Предстоящая половая связь с партнером вызывает сильные негативные чувства, которых
достаточно, чтобы привести к уклонению от половой активности.
F52.11 Отсутствие чувства сексуального удовлетворения
Возникают нормальные сексуальные реакции и переживается оргазм, но нет адекватного
удовольствия. Эта жалоба намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Включается:
- ангедония (сексуальная).
F52.2 Недостаточность генитальной реакции
У мужчин основная проблема заключается в расстройстве (дисфункции) эрекции, то есть
затруднения в наступлении или поддержании эрекции, достаточной для проведения
удовлетворительного полового акта. Если в некоторых ситуациях эрекция возникает нормально,
например, при мастурбации, во время сна или с другим партнером, то причина нарушения скорее всего
является психогенной. В других случаях правильная диагностика расстройства (дисфункции) эрекции
неорганической природы зависит от специальных исследований (например, измерения ночных реакций
полового члена) или реакции на психологическую терапию.
У женщин основная проблема заключается в сухости влагалища или отсутствии увлажнения.
Причина может быть психогенной или соматогенной (например, инфекционной), или речь идет об
эстрогенной дефицитарности (например, после менопаузы). Женщины редко жалуются на первичную
сухость влагалища, если только она не выступает как симптом эстрогенной дефицитарности после
менопаузы.
Включаются:
- расстройство полового возбуждения у женщин;
- расстройство эрекции у мужчин;
- психогенная импотенция.
Исключается:
- импотенция органического происхождения (N48.4).
F52.3 Оргазмическая дисфункция
Оргазм не возникает или заметно задерживается. Это может иметь ситуационный характер (то
есть возникает лишь в определенных ситуациях), и в таком случае этиология скорее всего является
психогенной. В других случаях оргазмическая дисфункция инвариабельна, и физические или
конституциональные факторы могут быть исключены только на основании положительной реакции на
