 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
ностных отношениях.
Именно поэтому профессиональные геронтологи-клиницисты стремятся прежде всего как можно
более подробно исследовать старого человека как личность. Для этого в клинической практике
используется многомерный диагноз. Врачи полагают, что важно не только выявить и идентифицировать
заболевания, произвести измерение функциональных возможностей пожилого человека, но и выяснить
перигноз, то есть оценить окружение и среду этого человека, составляющих условия его жизни. В практику
внедряются специальные методы исследования, например, тестирование самостоятельности или
степени зависимости, выявление объективных и субъективных потребностей индивида. При
обследовании больного старого человека нельзя ориентироваться только на биологические параметры и
потому необходимы психосоциальные методы исследования, оценку качества жизни и жизненной
удовлетворенности. Следует учитывать, что старость есть последний этап онтогенеза, обусловленный
всеми "отпечатками", оставленными предыдущими этапами развития.
Соотношение социального поведения и здоровья может явиться темой отдельного
исследования. В Британии издается социологический журнал с аналогичным названием, мы же предлага-
ем лишь абрис этой темы.
Социальные характеристики человека оказывают решающее воздействие на его здоровье, хотя это и
не отрицает того факта, что люди - биологические существа. Американские кардиологи М.Фридман и
Р.Розенман предложили распределить всех людей по манере их поведения на два типа: А и В. По их
мнению люди поведенческого типа А значительно больше предрасположены к атеросклерозу и
ишемической болезни сердца, чем люди типа В. Различные фобии: канцерофобия, кардиофобия способны
страх перед болезнью превратить в саму болезнь. Специальный медицинский термин "ят-рогения"
обозначает болезненные состояния, вызванные неосторожными высказываниями медперсонала
или кого-то из родственников больного. Пожилые люди чаще других страдают ятрогениями. Они же
подвержены значительному риску, так называемым, болезням цивилизации (склероз кровеносных
сосудов и коронарная болезнь, ожирение, сахарный диабет, гипертония и др.).
Витаукт. Но велики и приспособительные возможности человеческого организма. В соответствии
с адаптационно-регулятор-ной теорией, выдвинутой известным ученым-геронтологом
В.В.Фролькисом, в ходе эволюции наряду со старением возник и
72
