 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
можем с уверенностью говорить о синдроме ВСД, только проанализировав все имеющиеся жалобы,
проведя все общие и дополнительные лабораторные и инструментальные обследования и исключив
таким способом органическую патологию органов и систем.
Запомните: самолечение и особенно самостоятельное установление диагноза при заболеваниях
сердечно-сосудистой системы крайне опасны! Необходима консультация вашего лечащего врача.
Бесконтрольное применение лекарственных препаратов, особенно сильнодействующих, может повлечь
за собой серьезные осложнения.
При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма: сердечной,
нервной, эндокринной, других. Данные лабораторных исследований не выходят за пределы нормы, хотя
у некоторых больных имеется склонность к умеренной анемии, лейкопении с лимфоцитозом и
замедлением СОЭ (один из показателей анализа крови — скорость оседания эритроцитов). Иногда
наблюдается склонность к уменьшению свертываемости крови и снижению показателей основного
обмена веществ.
Вместо этого наблюдаются функциональные (то есть те, которые поддаются исправлению)
нарушения, особенно в деятельности сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Эти
нарушения наиболее четко проявляются в период обострений. Поэтому ВСД определяется как синдром
(от греч. syndrome — стечение) — сочетание признаков (симптомов), которые имеют общий механизм
возникновения и характеризуют определенное болезненное состояние организма. В принципе, ВСД
можно рассматривать как самостоятельное заболевание с конституциональной предрасположенностью
и множеством других причин, но медики считают более правомерным рассматривать ВСД не столько
как самостоятельную форму, сколько как синдром, который входит в структуру отдельных заболеваний.
[Однако, в Международной классификации болезней 10-й редакции (используемой в России)
существует отдельное заболевание, к которому можно отнести вегетативно-сосудистую дистонию —
соматоформная вегетативная дисфункция (F45.3). — Прим. ред.]
Это состояние является пограничным между здоровьем и болезнью, между нормой и патологией,
и, что немаловажно, требует медикаментозного лечения только в наиболее тяжелых случаях. Нужно
помнить, что это пограничное состояние при определенных условиях, под влиянием различных
внешних и внутренних факторов может перейти в патологию, причем чаще всего в заболевания так
называемого психосоматического ряда. Это артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь),
ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь и др. Так, например, неправильно организованные
занятия физкультурой или непрекращающийся стресс при ВСД могут спровоцировать развитие
гипертонии, и вслед за ВСД могут прийти действительно серьезные заболевания.
Зачастую причиной возникновения ВСД является невроз, для которого характерно большое
число различных (не всегда одних и тех же) симптомов. Чаще всего это раздражительность,
неустойчивость настроения, какие-то неопределенные, но не совсем приятные ощущения в каких-либо
внутренних органах или даже части тела («в боку колет», «в груди давит»).
Допустим, у человека повышенное давление, которое практически никак не проявляется и не
беспокоит его до тех пор, пока после очередного посещения врача он не узнает о том, что у него
давление не 120 и 70, а 140 и 90. Вольной начинает чувствовать какой-то внутренний дискомфорт, и
появляются несвойственные ранее этому человеку тревожность и мнительность, вырабатывается
привычка болезненно прислушиваться к тем или иным ощущениям, придавая им слишком большое
значение. Он начинает все время бояться возможных ухудшений своего недуга, осложнений и прочих
неприятных вещей.
Невроз прогрессирует, а больной вдруг впервые в жизни начинает ощущать свое повышенное
давление. Он начинает ежедневно (а то и не один раз в день) посещать поликлинику, требуя измерить
артериальное давление, и очень беспокоится, если его уровень не превышает показателей 140 и 90 мм
рт. ст. Больной видит в этих цифрах причину своего якобы болезненного состояния, концентрируется на
этом, настаивает на консультации у врача, на назначении самых сильных гипотензивных средств, на
срочной медицинской помощи.
Такой человек отнюдь не нуждается в помощи психиатра, у него нет психического заболевания,
психоза. У него не психоз, а невроз — состояние, когда нарушено соотношение процессов возбуждения
и торможения в коре головного мозга. В психологии существует понятие невротического склада
