 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Холистическое здоровье (holistic health)
X. з. (целостное здоровье) адресуется к целостному чел. Первое упоминание о холистическом
подходе к здоровью обнаруживается в Китае, в царствование Желтого императора Хуань-Ти, почти 4
тыс. лет назад. Эта система медицины, ориентированная на лечение и профилактику болезней, была
основана на использовании трав, акупунктуре и массаже. Основным элементом подхода была Чи Кунь
— психофизическая система дыхательных и физ. упражнений, диетических предписаний и дисциплины
духа. Главной целью Чи Кунь было укрепление здоровья, болезнь считалась несчастным случаем
вследствие потери внутренней гармонии и равновесия духа.
На Западе два наиболее влиятельных подхода к здоровью были систематизированы в Древней
Греции. Гиппократ (ок. 460— 377 гг. до н. э.) считается многими отцом медицины. Метод Гиппократа
был поразительно похож на китайский в том, что врач направлял чел. к признанию естественного
состояния здоровья, сопутствующего жизни в гармонии с самим собой и природой.
Корни психосоматической медицины и X. з., практикуемые в совр. зап. культуре, восходят к
школе Гиппократа, рассматривавшей личность в целом во взаимодействии с окружающим миром.
Гален (ок. 129—199) предложил альтернативную форму лечения. Сохраняя взгляд на
необходимость лечения чел. в целом, Гален утверждал, что патология яв-ся рез-том нарушения в
отдельных органах и что главным в медицине яв-ся диагноз и лечение расстройств, специфичных для
данного органа.
Подавляющее влияние христианской церкви привело к вытеснению взглядов Галена в пользу
концепции Гиппократа. Труды Гиппократа рассматривались в качестве подтверждения церковного
представления о болезни как каре божьей. Лишь с приходом эпохи Возрождения дух любознательности
позволил исследователям усомниться в методе Гиппократа и вернуться к подходу Галена. Научный
метод, сформировавшийся на основе этого духа любознательности, привел к более глубокому
пониманию организма чел. и его функций.
Эмпирические исслед. Гарвея вполне соответствовали философским взглядам его совр. Рене
Декарта, создав установку на явления природы, к-рая привела к открытию бактерий, антител и к
большинству совр. познаний мед. науки. Целью этой мед. традиции являлось свести лечение к
наименьшему общему знаменателю, лечить пораженный орган и ожидать, что организм чел. вернется к
своему нормальному функционированию.
Такой подход получил огромный успех. После открытия Пастером и Кохом того, что
микроорганизмы вызывают заболевания, казалось, что традиция Гиппократа вытеснена физикалистской
медициной.
В 30-е гг. XX в. холистическая медицина вновь появилась в виде «новой» психосоматической
медицины. Отчасти это было вызвано феноменальным успехом физикалистской медицины. Многие
заразные заболевания удалось эффективно контролировать в зап. мире; это привело к преобладанию
новых расстройств. Хотя в то время это еще и не признавалось, новые расстройства были вызваны
образом жизни. Сердечно-сосудистые, онкологические и др. заболевания яв-ся следствием
подверженности человека длительному воздействию личностных факторов или факторов окружающей
среды, а не микроорганизмов. Физикалистская традиция сформировала лишь один лечебный подход,
соответствующий е¸ парадигме — хирургию. Больницы стали крупнее, мед. дисциплины стали более
профилированными. В 1970-е гг. лишь 0,5% национального бюджета США направлялась на цели
профилактики и лишь 2,5% — на санитарное просвещение и пропаганду здорового образа жизни. В то
же самое время свыше 50% случаев смертности в Соединенных Штатах было вызвано расстройствами,
доступными профилактике.
Пока физикалистская медицина продолжала свои попытки лечения этих новых расстройств,
возникли две большие проблемы: возрастание стоимости услуг здравоохранения и рост ятрогений.
Стоимость расходов на здравоохранение поднялась с 4% валового национального продукта в 1950 г. до
7% в 1970 г.. Каждый пятый чел., поступавший в н.-и. клинику, приобретал ятрогенное заболевание.
Это означало, что 20% лиц, получавших мед. обслуживание, приобретало расстройство, вызванное тем
лечением, которое они получали. С нарастанием специализации медицины возрастала стоимость
лечения и риск для больных.
Др. причиной обращения к холистической медицине было возрастающее осознание ведущими
исследователями того, что здоровье невозможно поддерживать исключительно за счет физикалистского
подхода. Наибольший вклад в это внес Ганс Селье, сформулировавший концепцию общей реакции на
