 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
встречаются сообщения о том, что растения по-разному реагируют на то, как люди с ними
разговаривают. В научных кругах подобные результаты вызывают глубокое недоверие. Др. культуры
более терпимы, и эти идеи получили широкое распространение в народных верованиях.
См. также Канализация, Циркадный ритм
Ю. Л. Хартли
Поведенческая медицина (behavioral medicine)
П. м. интегрирует достижения поведенческих и биомедицинских наук, относящиеся к физ.
здоровью и физ. болезням. Она соединяет релевантные разделы таких поведенческих наук, как
психология, эпидемиология, социология и антропология, с такими биомедицинскими науками, как
физиология, эндокринология, иммунология, фармакология, анатомия, диетология, а тж с отраслями
практ. медицины и здравоохранения, наряду с родственными сферами деятельности: стоматологией,
сестринским обслуживанием, соц. работой и санитарным просвещением. П. м. включает проведение
фундаментальных и прикладных исслед., приложение имеющихся в ее распоряжении знаний и методов
к
профилактике, диагностике, терапии и реабилитации, а тж оценку эффективности этих приложений.
В докладе главного врача гос. службы здравоохранения США «Здоровая нация» обрисована
следующая осн. проблема, решением к-рой должна заняться П. м. В начале XX в. ведущими причинами
смертности были грипп, пневмония, дифтерит, туберкулез и желудочно-кишечные инфекции. С того
времени ежегодная смертность от этих заболеваний снизилась с 580 до 30 на 100 тыс. населения! В
результате этого прогресса осн. причинами смертности стали болезни, в к-рых важную роль играет
поведение: инфаркт миокарда, рак, цирроз печени, травмы, несчастные случаи, убийства и отравления.
Данные, приведенные в докладе, свидетельствуют о том, что 50% смертности от 10 важнейших ее
причин в США обусловлены образом жизни. Вывод из этого: главная возможность дальнейшего
улучшения здоровья — изменение нездорового поведения.
Стойкие типы нездорового поведения
Курение — один из существенных, вредных для здоровья факторов образа жизни. Данные
многочисленных исслед. однозначно указывают на то, что курение сигарет яв-ся этиологическим
фактором в сердечно-сосудистой патологии, рака полости рта, легких и пищевода, а тж таких легочных
заболеваний, как эмфизема, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких. Патогенный эффект
зависит от дозы, риск снижает прекращение курения. Эксперименты на неск. различных видах
животных доказывают, что сигаретный дым вызывает рак легких и др. органов. Установлено, что
первичным подкреплением курения яв-ся никотин, поскольку большинство людей не испытывает
удовлетворения от табака без никотина, даже если он содержит все др. компоненты табачного дыма.
При снижении содержания никотина в дыме большинство людей меняет свой стиль курения, вдыхая
больше, докуривая каждую сигарету до фильтра и/или потребляя большее количество сигарет, с тем
чтобы поддержать первоначальную дозу никотина. Это может сделать сигареты с низким содержанием
никотина скорее вредными, чем полезными. Симптомы отмены и трудности, испытываемые мн.
людьми при попытке бросить курить, указывают на то, что никотин вызывает зависимость.
В США бросить курить на какое-то время пытались 60% постоянных курильщиков и еще 30%
хотели бы бросить курить. Но лишь одному из десяти, пытающихся бросить, удается сделать это не
только на короткое время. Хотя различные антиникотиновые клиники достигают в 70% случаев
кратковременного успеха, процент случаев длительного отказа от курения в этой, возможно
специфической группе населения, не выше, чем среди тех, кто бросает курить без посторонней помощи.
Причинами рецидивов, в первую очередь, становятся отрицательные эмоции (напр. гнев) или
фрустрация, и одна-две сигареты могут повлечь за собой возобновление постоянного курения.
Чрезвычайная трудность постоянного отказа от курения заставила исследователей
сконцентрировать усилия на понимании факторов, побуждающих детей начать курить, и на создании
профилактических программ, опирающихся на результаты исслед. таких факторов. Такие программы
активно вовлекают молодежь в развитие стратегий противодействия влияниям сверстников, взрослых и
СМИ.
Злоупотребление алкоголем ведет к циррозу печени, панкреатиту, неск. типам рака, несчастным
случаям, убийствам, пожарам и производственным потерям. Исслед. показали, что генетические,
культурные и иные психосоциальные факторы содействуют алкоголизму, хотя нам еще многое
предстоит узнать о более специфических деталях. Несмотря на то что различные терапевтические
программы оказались успешными для нек-рых людей, средний процент случаев долговременного
